【摘 要】
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目的 比较L -甲状腺素 (Levo -thyroxine ,LT4 )和干甲状腺片 (Tab .Thyroid)在甲状腺功能减退症 (甲减 )替代治疗中的疗效 ,探讨LT4 在甲减替代治疗中的价值。方法 1 0 6
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目的 比较L -甲状腺素 (Levo -thyroxine ,LT4 )和干甲状腺片 (Tab .Thyroid)在甲状腺功能减退症 (甲减 )替代治疗中的疗效 ,探讨LT4 在甲减替代治疗中的价值。方法 1 0 6例甲减患者被随机分成两组 ,干甲状腺片组 55例 (Tab .Thyroid 2 0～ 1 60mg/d) ,LT4 组 51例 (LT4 2 5～ 2 0 0 μg/d) ,随访治疗 1年。TSH正常以前每 1～ 4周随诊 1次血清TSH、FT3和FT4 。TSH正常以后每 4～ 1 2周随诊 1次。结果 从治疗开始至血清TSH转为正常所需时间分别为 (9.3± 6 .7)周 (干甲状腺片组 )和 (8.2± 5 .1 )周 (LT4 组 ) (P >0 .0 1 )。血清TSH正常后干甲状腺片组血清FT3高于LT4 组 [(5 .81± 1 .86)pmol/L ,(4.58± 1 .97) pmol/L ,P <0 .0 0 0 5] ,血清FT4 低于LT4 组 [(1 2 .2 9±5 .0 3) pmol/L ,(2 2 .35± 7.86)pmol/L ,P <0 .0 0 0 5]。LT4 治疗过程中 1 4例呈高FT4 血症 ,2例呈高FT3血症 ,仅有 2例发生一过性头痛 ,余未见明显副作用 ;而干甲状腺片组只 1例高FT4 血症 (P <0 .0 0 5) ,1 0例高FT3血症 (P<0 .0 2 5)。结论 两药疗效大致相同 ,但LT4 效价稳定 ,高T3血症少见
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