【摘 要】
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目的探讨采用不同受孕方式妊娠双胎妊娠期及新生儿期常见临床并发症情况。方法对102例体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer，IVF-ET)妊娠双胎(IVF-ET组)、16例单纯促排卵妊娠双胎(单纯促排卵组)及96例自然受孕妊娠双胎(自然受孕组)孕母孕期病史、分娩情况及新生儿期并发症情况进行回顾性分析，比较组间差异。结果1.IVF-ET组产妇年
【机 构】
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100044 北京大学人民医院儿科,100044 北京大学人民医院儿科,100044 北京大学人民医院儿科,
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目的探讨采用不同受孕方式妊娠双胎妊娠期及新生儿期常见临床并发症情况。
方法对102例体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer，IVF-ET)妊娠双胎(IVF-ET组)、16例单纯促排卵妊娠双胎(单纯促排卵组)及96例自然受孕妊娠双胎(自然受孕组)孕母孕期病史、分娩情况及新生儿期并发症情况进行回顾性分析，比较组间差异。
结果1.IVF-ET组产妇年龄[(32.51±4.03)岁比(31.25±3.38)岁比(30.20±4.13)岁，F＝8.061，P<0.05]、足月儿娩出率(21.5%比0比10.4%，χ2＝7.566，P<0.05)明显高于单纯促排卵组及自然受孕组，单纯促排卵组新生儿出生体质量明显低于IVF-ET组及自然受孕组[(1 918.1±516.4) g比(2 228.3±454.2) g比(2 164.4±442.5) g，F＝3.293，P<0.05]，晚期早产儿娩出率(87.5%比51.0%比64.6%，χ2＝9.322，P<0.05)及双胎发育不一致发生率(50.0%比21.6%比18.8%，χ2＝7.781，P<0.05)则明显高于IVF-ET及自然受孕组，而自然受孕组单卵双胎率明显高于IVF-ET组及单纯促排卵组(52.1%比5.9%比0，χ2＝58.016，P<0.05)。2.单纯促排卵组妊娠高血压病发生率明显高于IVF-ET组及自然受孕组(50.0%比17.6%比22.9%，χ2＝8.344，P<0.05)，而单纯促排卵组及自然受孕组妊娠期糖尿病发生率明显高于IVF-ET组(12.5%比14.6%比3.9%，χ2＝6.838，P<0.05)。3.自然受孕组新生儿双胎输血综合征发生率明显高于IVF-ET组及单纯促排卵组(6.3%比0比0，χ2＝7.588，P<0.05)，单纯促排卵组新生儿呼吸暂停发病率明显高于IVF-ET组及自然受孕组(43.8%比15.7%比24.0%，χ2＝7.081，P<0.05)。单纯促排卵组新生儿窒息、新生儿湿肺、新生儿低血糖症、颅内出血及重症感染等多项新生儿常见并发症的发生率高于IVF-ET组及自然受孕组，但差异均无统计学意义。
结论采用IVF-ET技术受孕双胎母婴围生期并发症与自然受孕双胎相似，但采用单纯促排卵技术妊娠双胎发生部分母婴围生期并发症概率高于IVF-ET技术及自然受孕，应重视及加强对单纯促排卵技术妊娠双胎母婴围生期的保健及新生儿救治，避免出现严重并发症。
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