【摘 要】
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目的:探讨影响重度气管狭窄手术疗效的危险因素.方法:回顾性分析36例重度气管狭窄患者资料,均行袖状切除狭窄段气管,端端吻合.对患者气管狭窄部位、切除气管长度、狭窄程度、
【机 构】
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武汉市第一医院耳鼻咽喉头颈外科 武汉,430001;中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉头颈外科
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目的:探讨影响重度气管狭窄手术疗效的危险因素.方法:回顾性分析36例重度气管狭窄患者资料,均行袖状切除狭窄段气管,端端吻合.对患者气管狭窄部位、切除气管长度、狭窄程度、瘢痕体质、糖尿病、胃食管反流病等6个因素与术后拔管率进行单因素分析及多因素Logistic回归分析.结果:成功拔管23例,其中19例一次性拔管,4例经支撑喉镜切除肉芽组织后成功拔管.单因素分析表明气管狭窄部位、切除气管长度、瘢痕体质、糖尿病、胃食管反流病是影响重度气管狭窄手术疗效的危险因素,各个因素的多因素Logistic回归系数分别为2.857、1.761、3.123、-1.066、3.545.结论:气管狭窄部位、切除气管长度、瘢痕体质、糖尿病、胃食管反流病是影响端端吻合术治疗重度气管狭窄拔管率的危险因素,其中狭窄部位、切除气管长度、瘢痕体质、胃食管反流病对手术预后的影响更显著,术前对上述危险因素进行综合评估,有利于提高手术疗效.
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