目的了解河北省社区老年人慢性病患病影响因素及其就医用药行为,为社区老年人慢性病的干预和管理提供依据。方法 2012年7月—2013年5月,采用自行设计的一般人口学量表和慢性病发病影响因素相关调查量表,利用多阶段分层整群抽样法选取河北省唐山市、石家庄市、张家口市60岁及以上6 173例居家老年人进行问卷调查。结果社区老年人慢性病患者4 634例(占75.1%),患病率前五位的是高血压、心脏病、风湿性关节炎、糖尿病、骨质疏松,高血压、心脏病、糖尿病3种慢性病城市患病率高于农村,其他慢性病患病率均为农村高于城市(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、日常生活能力量表评分、吸烟、匹兹堡睡眠指数量表评分、收入是否满足需要、主要经济支出是否为药费、医保类型、有无养老保险、社会支持水平、子女人数、家人是否督促就医、生活负性事件为老年人慢性病发病的影响因素(P<0.05)。结论河北省社区老年人慢性病发病率较高,影响因素复杂,应加强社区老年人慢性病的预防与控制,提高社区卫生服务利用度。