基于平衡TF/TFPI水平研究三七在心房颤动大鼠治疗中维持抗凝/出血稳态的作用及机制

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目的:从平衡组织因子(TF)、组织因子途径抑制物(TFPI)水平角度,研究三七对心房颤动(AF)大鼠眼眦静脉血液TF、TFPI表达水平、血凝系列、抗凝/出血风险的影响,来探讨三七维持抗凝/出血稳态的可能作用机制,为中药抗凝治疗提供理论依据.方法:以新鲜配置 ACh-CaCl2混合液为造模药物,采用尾静脉注射 ACh-CaCl2混合液建立房颤大鼠模型.将 24 只大鼠随机分为假手术组、模型组、三七组和华法林组,每组 6 只.各组给予相应的干预措施.通过 M6240C型多道生理信号采集处理系统描记标准Ⅱ导联心电图全程记录,选取心电图典型 AF表现的大鼠纳入模型及给药组,直到实验结束.采用酶联免疫吸附法 (ELISA)测定血浆 TF、TFPI水平,即时检测技术(POCT)测定血凝系列.结果:①治疗第 3 天,与假手术组比较,其他各组TF、TFPI值均明显升高(P<0.05);华法林组、三七组与模型组相比TF、TFPI 均有统计学差异(P<0.05 ),而华法林组与三七组相比无统计学差异(P>0.05);②治疗第 7 天,与假手术组比较,其他各组 TF、TFPI 值均明显升高(P<0.05);华法林组、三七组与模型组相比TF、TFPI均有统计学差异(P<0.05);华法林组与三七组相比 TF水平无统计学差异(P>0.05),而 TFPI 有统计学差异(P<0.05);③治疗第3 天,与假手术组比较,其他各组INR值、PT均明显降低(P<0.05);模型组、华法林组和三七组相比 INR值、PT无统计学差异(P>0.05);④治疗第 7 天,与假手术组比较,其他各组 INR值、PT均有统计学差异(P<0.05);华法林组、三七组与模型组对比 INR 值均有统计学差异(P<0.05 ),华法林组与三七组对比 INR值、PT有统计学差异(P<0.05);⑤假手术组、模型组、三七组大鼠在建模及治疗期间均未出现皮下出血情况;华法林组大鼠在治疗第7 天出现 1 只大鼠皮下瘀点.结论:三七能通过平衡心房颤动大鼠血浆中的TF、TFPI水平,抑制高凝状态,减少血栓栓塞并发症和防止出血,从而维持抗凝/出血的稳态.
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