【摘 要】
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淋巴结转移是胃癌转移和复发的主要途径,也是胃癌患者预后极其重要的影响因素。关于胃癌淋巴结的清扫范围,D2淋巴结清扫在全球范围内被推荐为标准胃癌术式。目前,预防性No. 1
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淋巴结转移是胃癌转移和复发的主要途径,也是胃癌患者预后极其重要的影响因素。关于胃癌淋巴结的清扫范围,D2淋巴结清扫在全球范围内被推荐为标准胃癌术式。目前,预防性No. 16淋巴结清扫的临床意义已被否定,治疗性No. 16淋巴结清扫目前仍有争议。在没有其他远处部位转移的前提下,局限于No. 16a2/b1淋巴结且排除其他无法根治因素时,推荐做新辅助化疗+D2淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结清扫(PAND)。新辅助化疗可以使肿瘤降期,增加R0手术机会,对于新辅助化疗方案,目前推荐使用SP方案—替吉奥(S-1)联合顺铂(CDDP)。
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