论文部分内容阅读
【摘 要】 目的：讨论备孕期妇女身心健康的重要性，从生理及心理方面阐述如何实现备孕期妇女身心健康。
【关键词】 备孕期 身心健康
每个女性都想孕育出一个健康的宝宝，而孕育出一个健康的宝宝，不仅要做好孕期的各项保健，尤其不能忽视的是备孕期的各项准备。如果将胎儿比作一棵小苗，备孕期妇女的身心健康则关系着种子的优劣和土壤的好坏。若是想要小苗茁壮健康，首先要从以下方面作好备孕：
一：作好健康体检及咨询，了解夫妇双方的健康状况是否适合怀孕。孕前保健服务从计划怀孕前半年开始，目前政策支持上有国家计生委推广的免费孕前优生筛查项目，大部分地方在各区妇幼保健机构进行。健康体检项目包括以下方面：
1、询问病史：双方现病史、既往史、家族史及遗传病史，家庭环境、职业状况及工作环境中不良暴露因素等。在专门保健医生的指导下，了解影响夫妻备孕的不利因素，指导双方形成良好的生活行为方式。
2、检查和检验：测量身高、体重、血压、心肺腹体格检查、妇科检查，必要时进行心理量表测定。进行血尿常规、血型和肝肾功能检查、甲状腺激素、白带检查、优生四项、乙肝、梅毒、艾滋等传染病检查及女性子宫附件B超检查等。
3、咨询管理：经过健康体检，任何一方患有生殖系统疾病及传染性疾病的，应共同治愈后方可怀孕。接触有害物质及有不良因素暴露史的，应暂缓生育，建议其离开不良环境后再怀孕。年龄超过35岁的妇女，或已有不良生育史，或有遗传病家族史的，应到专科医院的孕前或者遗传咨询门诊接受指导。
4、保健指导：
（1）建立健康的生活方式，男方不吸烟，少饮酒，双方保持适宜活动和充足睡眠，保持身心愉快。
（2）远离宠物，避免感染弓形虫病等，远离不良环境，避免一些有害因素导致胎儿畸形。
（3）调整避孕方式：因为疾病等一些因素需要暂缓怀孕的，应调整避孕方式，以避孕套法最为安全实用。而曾经采用宫内节育器及口服避孕药避孕者，须在取出节育器或者停服避孕药六个月后再受孕。
（4）补充叶酸等微量元素。孕期是一个漫长的消耗过程，容易引起叶酸、铁、钙等元素缺乏，可适量补充以上元素。而补充叶酸有预防胎儿神经管畸形作用，应从孕前3个月开始，每日口服0.4mg叶酸，坚持至孕后3个月。
（5）指导有关疫苗接种：为预防孕期病毒感染，孕前检查没有风疹、乙肝、流感等病毒抗体时，建议接种相关疫苗，以预防孕期病毒感染。待体内产生抗体后，再进行怀孕的准备。
二：备孕期除了要有健康的身体外，精神及社会适应方面也要处于良好状态。由于现代社会竞争及压力的增大，女性妊娠及哺乳的漫长过程可能对她们的工作造成巨大的冲击，有的甚至因此失业。还有一些家庭重男轻女的思想及老人对孩子的过分期待也会给她们造成严重的精神负担。因此孕前期普遍存在焦虑、抑郁、压力等刺激因素，损害了孕前期女性的身心健康，如果这些刺激因素持续至孕期，所引起的一系列生理变化还会通过胎盘传给胎儿，影响胎儿的脑部发育，进而影响胎儿以后的行为。为缓解孕前期不良情绪，可以通过以下方法调节：
1、心理调节：指导丈夫参与，通过关心、体贴妻子的生活和和谐性生活，增强妻子备孕的信心，两人共同面对来自各方面的压力。对于不良情绪明显，持续时间长，影响日常工作生活的，通过汉密顿焦虑量表及爱丁堡抑郁量表测量，了解焦虑、抑郁程度。汉密顿焦虑量表评定总分超过29分，可能为严重焦虑；超过21分，肯定有明显焦虑；超过14分，肯定有焦虑；超过7分可能有焦虑；小于6分，没有焦虑症状。爱丁堡抑郁量表得分范围0～30 分，9～13分作为诊断标准，可能患有不同程度的抑郁性疾病，总分相加≥13分可诊断为抑郁症。对于严重的焦虑抑郁症状需要求助心理咨询师及精神科医师治疗。对于轻度或者可疑的症状在加强家庭支持力量的同时，可配合行为疗法及音乐疗法进行治疗。
2、行为疗法即生理治疗：实施放松训练是简单而有效的方法。放松训练基本条件：安静的环境，精神专一，被动态度，减低肌肉张力，规律训练。方法：（1）、呼吸放松法：以舒服的姿势站定，双肩下垂，然后慢慢地作深呼吸，可配合指示语：如深深地吸进来，慢慢呼出去；深深地吸进来，慢慢呼出去......呼吸频率尽量深慢。（2）、渐进性肌肉放松法：采用反复紧张肌肉，然后反复放松的方法。放松顺序：手臂部--头部--躯干--腿部。可以按照这样的指示：伸出右手，握紧拳头，使劲儿握，就好像要握碎什么东西一样，注意手臂的紧张程度……坚持一下……再坚持一下……然后放松……体会手臂松弛的感觉，在紧张与松弛之间达到身心的愉悦。（3）想象性放松法：以自己最舒服的姿势坐着，闭上眼睛，想象着最让自己感到愉悦的画面，蓝天，白云，微风，浪花，温暖的沙子......在想象中让身心彻底放松。
3、音乐疗法：选择艺术性、节奏舒缓的音乐，最好是中国传统名曲如《春江花月夜》，《平湖秋月》等，国外经典名曲如李斯特《爱之梦》，贝多芬《月光奏鸣曲》，还有莫扎特的音乐。通过音乐在大脑中创造现实与非现实的意象世界，经历美好的情感体验，恢复心理与生理机能，促进全新的身心平衡。
通过以上的方法能有效缓解备孕期妇女的焦虑和压力，提高她们的心理承受力及对情绪的控制能力，还能改善睡眠质量，有效预防孕期的焦虑及抑郁。
健康的体魄，良好的精神状态及心理适应能力，必定为胎儿的孕育提供最有利的条件，既有利于胎儿的成长也有利于母亲的心身健康。还能大大降低早孕流产、畸形儿及早产儿的发生率，减少家庭和社会的负担。备孕期妇女的身心健康关系着一个胎儿、一个家庭、一个社会的未来，因此，重视备孕期妇女的身心健康尤为重要！
参考文献
[1]张日新，范群.社区卫生服务导论.南京：东南大学出版社，2014。
[2]刘康.心理咨询师.民族出版社，2011.
【关键词】 备孕期 身心健康
每个女性都想孕育出一个健康的宝宝，而孕育出一个健康的宝宝，不仅要做好孕期的各项保健，尤其不能忽视的是备孕期的各项准备。如果将胎儿比作一棵小苗，备孕期妇女的身心健康则关系着种子的优劣和土壤的好坏。若是想要小苗茁壮健康，首先要从以下方面作好备孕：
一：作好健康体检及咨询，了解夫妇双方的健康状况是否适合怀孕。孕前保健服务从计划怀孕前半年开始，目前政策支持上有国家计生委推广的免费孕前优生筛查项目，大部分地方在各区妇幼保健机构进行。健康体检项目包括以下方面：
1、询问病史：双方现病史、既往史、家族史及遗传病史，家庭环境、职业状况及工作环境中不良暴露因素等。在专门保健医生的指导下，了解影响夫妻备孕的不利因素，指导双方形成良好的生活行为方式。
2、检查和检验：测量身高、体重、血压、心肺腹体格检查、妇科检查，必要时进行心理量表测定。进行血尿常规、血型和肝肾功能检查、甲状腺激素、白带检查、优生四项、乙肝、梅毒、艾滋等传染病检查及女性子宫附件B超检查等。
3、咨询管理：经过健康体检，任何一方患有生殖系统疾病及传染性疾病的，应共同治愈后方可怀孕。接触有害物质及有不良因素暴露史的，应暂缓生育，建议其离开不良环境后再怀孕。年龄超过35岁的妇女，或已有不良生育史，或有遗传病家族史的，应到专科医院的孕前或者遗传咨询门诊接受指导。
4、保健指导：
（1）建立健康的生活方式，男方不吸烟，少饮酒，双方保持适宜活动和充足睡眠，保持身心愉快。
（2）远离宠物，避免感染弓形虫病等，远离不良环境，避免一些有害因素导致胎儿畸形。
（3）调整避孕方式：因为疾病等一些因素需要暂缓怀孕的，应调整避孕方式，以避孕套法最为安全实用。而曾经采用宫内节育器及口服避孕药避孕者，须在取出节育器或者停服避孕药六个月后再受孕。
（4）补充叶酸等微量元素。孕期是一个漫长的消耗过程，容易引起叶酸、铁、钙等元素缺乏，可适量补充以上元素。而补充叶酸有预防胎儿神经管畸形作用，应从孕前3个月开始，每日口服0.4mg叶酸，坚持至孕后3个月。
（5）指导有关疫苗接种：为预防孕期病毒感染，孕前检查没有风疹、乙肝、流感等病毒抗体时，建议接种相关疫苗，以预防孕期病毒感染。待体内产生抗体后，再进行怀孕的准备。
二：备孕期除了要有健康的身体外，精神及社会适应方面也要处于良好状态。由于现代社会竞争及压力的增大，女性妊娠及哺乳的漫长过程可能对她们的工作造成巨大的冲击，有的甚至因此失业。还有一些家庭重男轻女的思想及老人对孩子的过分期待也会给她们造成严重的精神负担。因此孕前期普遍存在焦虑、抑郁、压力等刺激因素，损害了孕前期女性的身心健康，如果这些刺激因素持续至孕期，所引起的一系列生理变化还会通过胎盘传给胎儿，影响胎儿的脑部发育，进而影响胎儿以后的行为。为缓解孕前期不良情绪，可以通过以下方法调节：
1、心理调节：指导丈夫参与，通过关心、体贴妻子的生活和和谐性生活，增强妻子备孕的信心，两人共同面对来自各方面的压力。对于不良情绪明显，持续时间长，影响日常工作生活的，通过汉密顿焦虑量表及爱丁堡抑郁量表测量，了解焦虑、抑郁程度。汉密顿焦虑量表评定总分超过29分，可能为严重焦虑；超过21分，肯定有明显焦虑；超过14分，肯定有焦虑；超过7分可能有焦虑；小于6分，没有焦虑症状。爱丁堡抑郁量表得分范围0～30 分，9～13分作为诊断标准，可能患有不同程度的抑郁性疾病，总分相加≥13分可诊断为抑郁症。对于严重的焦虑抑郁症状需要求助心理咨询师及精神科医师治疗。对于轻度或者可疑的症状在加强家庭支持力量的同时，可配合行为疗法及音乐疗法进行治疗。
2、行为疗法即生理治疗：实施放松训练是简单而有效的方法。放松训练基本条件：安静的环境，精神专一，被动态度，减低肌肉张力，规律训练。方法：（1）、呼吸放松法：以舒服的姿势站定，双肩下垂，然后慢慢地作深呼吸，可配合指示语：如深深地吸进来，慢慢呼出去；深深地吸进来，慢慢呼出去......呼吸频率尽量深慢。（2）、渐进性肌肉放松法：采用反复紧张肌肉，然后反复放松的方法。放松顺序：手臂部--头部--躯干--腿部。可以按照这样的指示：伸出右手，握紧拳头，使劲儿握，就好像要握碎什么东西一样，注意手臂的紧张程度……坚持一下……再坚持一下……然后放松……体会手臂松弛的感觉，在紧张与松弛之间达到身心的愉悦。（3）想象性放松法：以自己最舒服的姿势坐着，闭上眼睛，想象着最让自己感到愉悦的画面，蓝天，白云，微风，浪花，温暖的沙子......在想象中让身心彻底放松。
3、音乐疗法：选择艺术性、节奏舒缓的音乐，最好是中国传统名曲如《春江花月夜》，《平湖秋月》等，国外经典名曲如李斯特《爱之梦》，贝多芬《月光奏鸣曲》，还有莫扎特的音乐。通过音乐在大脑中创造现实与非现实的意象世界，经历美好的情感体验，恢复心理与生理机能，促进全新的身心平衡。
通过以上的方法能有效缓解备孕期妇女的焦虑和压力，提高她们的心理承受力及对情绪的控制能力，还能改善睡眠质量，有效预防孕期的焦虑及抑郁。
健康的体魄，良好的精神状态及心理适应能力，必定为胎儿的孕育提供最有利的条件，既有利于胎儿的成长也有利于母亲的心身健康。还能大大降低早孕流产、畸形儿及早产儿的发生率，减少家庭和社会的负担。备孕期妇女的身心健康关系着一个胎儿、一个家庭、一个社会的未来，因此，重视备孕期妇女的身心健康尤为重要！
参考文献
[1]张日新，范群.社区卫生服务导论.南京：东南大学出版社，2014。
[2]刘康.心理咨询师.民族出版社，2011.