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目的探讨局部枸橼酸抗凝法（RCA）在重症创伤患者连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）中的效果及安全性。方法选择天津市天津医院重症医学科2013年6月至2015年8月收治的64例需行连续性肾脏替代治疗（CRRT）的重症创伤患者，根据患者的病情需要分为两组，其中无抗凝CVVH组（无抗凝组）29例，RCA—CVVH组（RCA组）35例。比较两组患者滤器使用时间、治疗后活化部分凝血活酶时间（APTT）、酸碱平衡、血游离钙（[Ca^2＋]i）、血钠（Na^＋）浓度及临床出血发生率方面的差异。结果RCA组滤器使用时间