儿童脑内海绵状血管瘤的显微手术治疗

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目的 探讨儿童脑内海绵状血管瘤(CCM)的手术治疗.方法 对1997~2005年我科收治的28例儿童CCM病例资料进行回顾性分析.对有癫痫发作和病灶出血的患儿采取手术治疗.术前利用神经导航系统和功能核磁共振进行病灶精确定位,采用"锁眼"手术入路和切口开颅,并全部在显微镜下进行病灶切除.结果 26例患儿共有32个病灶获得全切除,其中包括5例多发患儿共切除病灶11个,无手术死亡.住院期间,9例癫痫患儿术后有2例仍有癫痫发作,17例术前神经功能障碍者有13例术后得到改善,3例同术前,1例加重.随访8个月~9年,没有发现病灶原发部位的再出血以及复发,2例癫痫患儿症状已得到控制,3例神经功能障碍者已基本恢复正常.结论 在严格手术指征的前提下,我们主张儿童CCM尽早手术治疗.采用微创手术切除儿童CCM,预后良好.
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