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摘要:目的:为了深入研究对妊娠期梅毒患者实施抗梅毒治疗干预后,患者妊娠结局及新生儿感染率。方法:选取我院2020年1月至2021年1月期间收治的妊娠期梅毒患者共56例,将其随机分组,给予抗梅毒治疗干预措施组为研究组,给予常规干预措施组为参照组,研究组和参照组各28例患者。对比两组患者妊娠结局及新生儿感染率。结果:干预期结束后,研究组妊娠期梅毒患者妊娠结局显著较优,新生儿感染率显著较低。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对妊娠期梅毒患者实施抗梅毒治疗干预,可有效改善患者妊娠结局,降低新生儿感染率,故方案值得推广。
关键词:妊娠期梅毒患者;抗梅毒治疗;妊娠结局及新生儿感染率
【中图分类号】R248.3 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)08-075-01
随着性开放程度的增加,梅毒患者在孕产妇中有增加的趋势,特别是在未婚生育人群中,由于未做规范的婚前医学检查,而在怀孕后经检查或在医院分娩时确诊为梅毒,增加了母婴垂直传播的风险,先天梅毒。梅毒,是由苍白螺旋体感染引起的慢性全身性传染病。梅毒按传播途径可分为后天梅毒、先天梅毒。怀孕期间患有梅毒的患者需要尽快接受治疗,以避免对婴儿产生不良影响。我院选取2020年1月至2021年1月入院接受治疗的56例妊娠期梅毒患者作为研究对象,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年1月至2021年1月期间收治的妊娠期梅毒患者共56例,将其随机分组,给予抗梅毒治疗干预措施组为研究组,研究组28例患者年龄分布居于21-41岁之间,平均年龄为(27.46±1.35)岁;给予常规干预措施组为参照组,参照组28例患者年龄分布居于22-42岁之间,平均年龄为(27.51±1.49)岁;对比两组妊娠期梅毒患者妊娠结局及新生儿感染率。所有患者的基本资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
研究组患者在产前接受抗梅毒治疗,使用240万单位苄星青霉素,通过患者臀部两侧的肌肉为患者注射,每周1次,连续治疗3周,使用80万单位普鲁卡因青霉素,通过患者肌肉注射,每天1次,连续治疗15天,对于青霉素皮试过敏患者,可以改用红霉素治疗,每天为患者肌肉注射500毫克红霉素,每天4次,参照组孕期未接受抗梅毒治疗。
1.3觀察指标
观察两组患者干预后的妊娠结局及新生儿感染率。详细记录相关数据并比较。
1.4统计学分析
本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析,计数资料用X2检验,用%表示,组间比较,差异显著。
2结果
2.1对比两组妊娠期梅毒患者妊娠结局
干预完成后,研究组妊娠结局显著优于参照组,(P<0.05)。见下表1:
2.1对比两组新生儿感染率
干预完成后,研究组新生儿感染率显著低于参照组,(P<0.05)。见下表2:
3讨论
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种全身慢性传播疾病。它主要通过不安全的性行为传播,很难通过正常的生活接触感染。梅毒也可通过妊娠传播给胎儿,使胎儿一出生就患有先天性梅毒感染,称为“先天性梅毒”。感染梅毒螺旋体的孕妇进入胎盘后,使胎盘中的小动脉产生炎症,导致动脉梗死,导致胎盘组织坏死,发展成胎儿营养不良、发育不全,导致流产。梅毒螺旋体还可通过胎盘感染胎儿,侵犯胎儿内脏器官,造成胎儿器官损伤或影响胎儿发育,引起死产、死产、胎儿生长受限、早产及先天性梅毒[1]。先天性梅毒的早期表现与继发性梅毒相似,但症状更为严重。晚期有明显的角膜炎、神经性耳聋、哈钦森氏牙齿等,也可表现为潜伏梅毒,无症状,仅血清学阳性。另外,感染过梅毒的妇女在怀孕期间或在怀孕期间感染了梅毒,除了对胎儿产生不利影响外,也会对孕妇产生很大的影响,怀孕期间可能会成为梅毒的恶化。如中毒性关节炎、骨炎、心血管梅毒或神经梅毒的发生。未经治疗,梅毒可导致自然流产或死产、早产或低出生体重、新生儿死亡或婴儿感染,不良围产期结局发生率为36%至81%。研究表明[2],妊娠期梅毒的标准治疗,梅毒治疗可防止94%的新生儿发展为先天性梅毒,如果在妊娠20周内进行治疗,一种潜伏性梅毒治疗可防止新生儿发展为先天性梅毒,可预防99%的新生儿患上先天性梅毒。国内研究表明[3],通过及时诊断和治疗妊娠梅毒,99%的妊娠梅毒妇女可以获得健康婴儿。由于该国许多地区缺乏梅毒筛查和治疗,过去新生儿梅毒病例一直在增加。事实上[4],如果孕妇患有梅毒,未经治疗妊娠,或者妊娠期间患有梅毒,那么这不仅会影响孕妇的健康,而且对胎儿也有直接的伤害。为了保护母亲和胎儿的健康,孕妇在怀孕期间检查,需要梅毒血清学试验,如果梅毒确诊,应立即治疗。本次研究中,研究组接受抗梅毒治疗干预,参照组接受常规干预,结果显示,对比干预后的妊娠结局及新生儿感染率,研究组患者妊娠结局显著较优,新生儿感染率显著较低。差异具有统计学意义,(P<0.05)。表明抗梅毒治疗干预效果显著,有学者[5]选取妊娠期梅毒患者进行研究,分别实施抗梅毒治疗干预和常规干预,结果可见,抗梅毒治疗干预效果较好,与本文研究结果一致。
综上,针对妊娠期梅毒患者采取抗梅毒治疗干预,患者妊娠结局显著改善,新生儿感染率显著降低,适于推广与应用。
参考文献:
[1] 王德凤. 规范化抗梅毒治疗对妊娠合并梅毒患者围产结局的影响[J]. 中国保健营养 2020年30卷35期, 133-134页, 2020.
[2] 李频, 郑铁洪, 许宗严,等. 不同孕期治疗妊娠梅毒的价值分析[J]. 皮肤病与性病, 2019, 41(02):205-206.
[3] 赵晓芳, 彭静. 产前抗梅毒治疗对妊娠梅毒患者妊娠结局及新生儿感染率及新生儿预后的影响观察[J]. 健康养生, 2020, 000(002):131-132.
[4] 余平平. 不同时机治疗对妊娠合并梅毒患者妊娠结局及新生儿感染率及胎儿预后的影响[J]. 当代医学, 2019, v.25;No.542(27):113-115.
[5] 初晓坤. 妊娠期梅毒患者抗梅毒治疗的临床效果和安全性观察[J]. 中国现代药物应用, 2020(18).
作者简介:赵永英:1979.02,女,汉族,籍贯:青海省湟中县,本科,副主任护师 ,研究方向或从事工作:妇产科护理,助产
关键词:妊娠期梅毒患者;抗梅毒治疗;妊娠结局及新生儿感染率
【中图分类号】R248.3 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)08-075-01
随着性开放程度的增加,梅毒患者在孕产妇中有增加的趋势,特别是在未婚生育人群中,由于未做规范的婚前医学检查,而在怀孕后经检查或在医院分娩时确诊为梅毒,增加了母婴垂直传播的风险,先天梅毒。梅毒,是由苍白螺旋体感染引起的慢性全身性传染病。梅毒按传播途径可分为后天梅毒、先天梅毒。怀孕期间患有梅毒的患者需要尽快接受治疗,以避免对婴儿产生不良影响。我院选取2020年1月至2021年1月入院接受治疗的56例妊娠期梅毒患者作为研究对象,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年1月至2021年1月期间收治的妊娠期梅毒患者共56例,将其随机分组,给予抗梅毒治疗干预措施组为研究组,研究组28例患者年龄分布居于21-41岁之间,平均年龄为(27.46±1.35)岁;给予常规干预措施组为参照组,参照组28例患者年龄分布居于22-42岁之间,平均年龄为(27.51±1.49)岁;对比两组妊娠期梅毒患者妊娠结局及新生儿感染率。所有患者的基本资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
研究组患者在产前接受抗梅毒治疗,使用240万单位苄星青霉素,通过患者臀部两侧的肌肉为患者注射,每周1次,连续治疗3周,使用80万单位普鲁卡因青霉素,通过患者肌肉注射,每天1次,连续治疗15天,对于青霉素皮试过敏患者,可以改用红霉素治疗,每天为患者肌肉注射500毫克红霉素,每天4次,参照组孕期未接受抗梅毒治疗。
1.3觀察指标
观察两组患者干预后的妊娠结局及新生儿感染率。详细记录相关数据并比较。
1.4统计学分析
本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析,计数资料用X2检验,用%表示,组间比较,差异显著。
2结果
2.1对比两组妊娠期梅毒患者妊娠结局
干预完成后,研究组妊娠结局显著优于参照组,(P<0.05)。见下表1:
2.1对比两组新生儿感染率
干预完成后,研究组新生儿感染率显著低于参照组,(P<0.05)。见下表2:
3讨论
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种全身慢性传播疾病。它主要通过不安全的性行为传播,很难通过正常的生活接触感染。梅毒也可通过妊娠传播给胎儿,使胎儿一出生就患有先天性梅毒感染,称为“先天性梅毒”。感染梅毒螺旋体的孕妇进入胎盘后,使胎盘中的小动脉产生炎症,导致动脉梗死,导致胎盘组织坏死,发展成胎儿营养不良、发育不全,导致流产。梅毒螺旋体还可通过胎盘感染胎儿,侵犯胎儿内脏器官,造成胎儿器官损伤或影响胎儿发育,引起死产、死产、胎儿生长受限、早产及先天性梅毒[1]。先天性梅毒的早期表现与继发性梅毒相似,但症状更为严重。晚期有明显的角膜炎、神经性耳聋、哈钦森氏牙齿等,也可表现为潜伏梅毒,无症状,仅血清学阳性。另外,感染过梅毒的妇女在怀孕期间或在怀孕期间感染了梅毒,除了对胎儿产生不利影响外,也会对孕妇产生很大的影响,怀孕期间可能会成为梅毒的恶化。如中毒性关节炎、骨炎、心血管梅毒或神经梅毒的发生。未经治疗,梅毒可导致自然流产或死产、早产或低出生体重、新生儿死亡或婴儿感染,不良围产期结局发生率为36%至81%。研究表明[2],妊娠期梅毒的标准治疗,梅毒治疗可防止94%的新生儿发展为先天性梅毒,如果在妊娠20周内进行治疗,一种潜伏性梅毒治疗可防止新生儿发展为先天性梅毒,可预防99%的新生儿患上先天性梅毒。国内研究表明[3],通过及时诊断和治疗妊娠梅毒,99%的妊娠梅毒妇女可以获得健康婴儿。由于该国许多地区缺乏梅毒筛查和治疗,过去新生儿梅毒病例一直在增加。事实上[4],如果孕妇患有梅毒,未经治疗妊娠,或者妊娠期间患有梅毒,那么这不仅会影响孕妇的健康,而且对胎儿也有直接的伤害。为了保护母亲和胎儿的健康,孕妇在怀孕期间检查,需要梅毒血清学试验,如果梅毒确诊,应立即治疗。本次研究中,研究组接受抗梅毒治疗干预,参照组接受常规干预,结果显示,对比干预后的妊娠结局及新生儿感染率,研究组患者妊娠结局显著较优,新生儿感染率显著较低。差异具有统计学意义,(P<0.05)。表明抗梅毒治疗干预效果显著,有学者[5]选取妊娠期梅毒患者进行研究,分别实施抗梅毒治疗干预和常规干预,结果可见,抗梅毒治疗干预效果较好,与本文研究结果一致。
综上,针对妊娠期梅毒患者采取抗梅毒治疗干预,患者妊娠结局显著改善,新生儿感染率显著降低,适于推广与应用。
参考文献:
[1] 王德凤. 规范化抗梅毒治疗对妊娠合并梅毒患者围产结局的影响[J]. 中国保健营养 2020年30卷35期, 133-134页, 2020.
[2] 李频, 郑铁洪, 许宗严,等. 不同孕期治疗妊娠梅毒的价值分析[J]. 皮肤病与性病, 2019, 41(02):205-206.
[3] 赵晓芳, 彭静. 产前抗梅毒治疗对妊娠梅毒患者妊娠结局及新生儿感染率及新生儿预后的影响观察[J]. 健康养生, 2020, 000(002):131-132.
[4] 余平平. 不同时机治疗对妊娠合并梅毒患者妊娠结局及新生儿感染率及胎儿预后的影响[J]. 当代医学, 2019, v.25;No.542(27):113-115.
[5] 初晓坤. 妊娠期梅毒患者抗梅毒治疗的临床效果和安全性观察[J]. 中国现代药物应用, 2020(18).
作者简介:赵永英:1979.02,女,汉族,籍贯:青海省湟中县,本科,副主任护师 ,研究方向或从事工作:妇产科护理,助产