【关键词】中成药；使用；抗生素
　　
　　西医的引入导致中医的溃退，这是一个不争的事实。为求生存而大声疾呼中医药现代化，这是个自省的行为。经过多年的努力，中醫药现代化演进为了中药现代化，并且如火如荼。如果这算是中医进化史上的一个阶段，那么试问中医药现代化的评判标准是什么？笔者从医近40年，原系西医院校毕业，但是一直在基层工作，早些年各种医疗设备既简陋又缺乏，中药接触比较多。近年来检查设备渐次增加，药物品种也大为丰富，正是在这样一个前提下，众多的中成药被广泛使用。多年来做了大量调查后发现，中成药的使用不合理现象远远超过了抗生素。
　　首先，我们看一下常用于上呼吸道感染的中成药针剂：双黄莲注射液，清开灵注射液，喜炎平注射液，以及早些时候被停用的鱼腥草注射液等。中成药说明书中有一项是功能主治，这与西药的适应症不尽相同。它前半部分继承中药传统说明了药品功用，后半部分附加西药习惯解释了相应的适应症。在中西医“结合”治疗病症的时候，常常可以发现这些药品被用于相同疾病的不同的症型。在很多时候，可以说这些药品被用得南辕北辙。因为说明书上写明这些药物均可用于上呼吸道感染。所以临床上这些药品就常常被用于上呼吸道感染。效果是可想而知的，因为冬春季节的上感多为伤寒所致，再用上这些清热解毒的药物，病症自然是有增无减。针剂如此，其它剂型也大抵如此。比如小儿咳喘灵颗粒，它常常和抗生素、解热止痛药合用于小孩流涕咳嗽。要是遇上流的清涕，这又显然先得让它和解热止痛药对战了，要是它胜出，那么这治愈的结果显然只能是无望。
　　其次比如肾病，肝病，西医也没有比较好的办法，于是中医药似乎又能大显神威了。中成药凭借使用方便占领了大半市场。笔者调查大量相关病例，整理后发现，这些中成药更主要是根据适应症而被广泛使用，很少去辩证用药。调查发现相当大部分病例用药效果欠佳，相反加重了肝肾负担。
　　中药是一个宝贵的资源，但不乏一些毒性药材及滋补性药材。中成药缺乏联合用药及疗程相关研究。所以在大量广告宣传中成药无毒副作用，以及说明书适应症误导下，非处方中成药辨证不准，用法用量不当。
　　综上所述，随着中成药的日益普及，其不合理应用亦凸显出来，主要表现在：辨证不准、用法用量不当、含毒性药材中成药的不合理应用、联合用药不合理、疗程不明确、中药无毒随意用、滥用滋补性中成药等。因此笔者倡议医生和患者都认真审慎中成药，以纠正中成药使用不合理行为。