探索案例在病原生物教学中的应用

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   【摘 要】病原生物学是护理学专业的一门基础学科,激发学生学习兴趣,培养学生分析问题、解决问题的能力,才能使学生更好的学好这门课程。本文就案例式教学法在病原生物学中的应用作了初步的探讨,介绍了案例式教学应用于病原生物学教学的具体方法、初浅的体会。
   【关键词】病原生物学;案例教学法
  
  作者简介:房春娟(1982.10—),女,汉族,陕西咸阳人,硕士研究生,助教,就职于江西蓝天学院护理系,专职教师,研究方向为为分子微生物学 医学微生物学。
  
  随着对医学教育改革的不断深入,基础医学课程面临极大挑战。基础课程理论性强,与临床实践联系不紧密,在教学中及时引入新的教学方法,让学生主动探索知识,增强他们的学习积极性及解决问题、分析问题的能力,是课程改革发展的趋势[1]。护理专业是实践性很强的学科,病原生物学是护理学专业基础课程之一,由于病原生物学理论性强,内容抽象,知识内容范围广,导致学生学习困难;教师的单一讲授亦不能促进学生发现问题、分析问题和解决问题。为解决这个问题,下面就在病原生物学教学中使用案例进行教学的体会,与同仁进行商榷。
   1.案例教学法的含义
  案例教学法是教师把案例呈现给学生,学生在教师的指导下,利用自己掌握的理论知识,对案例进行分析、思考、讨论,找出案例中需要解决的问题及其原因,提出自己的见解和解决问题的方法,从而达到提高学生理论联系实际、分析和解决问题能力的一种教学方法.案例教学法是教师在传授知识之前、之中或之后适当举出相关案例加以启发、说明和论证,以引起学生的兴趣及沣意力,达到深印象、深刻理解之目的,通过案例教学,可以使抽象的科学知识变得通俗易懂[2]。案例教学法产生于20世纪初美国的哈佛大学,是各个学科教学中常用的教学方法。在儿科护理教学中采用案例教学法,可以缩短理论和实践的距离,把学生带入临床和现实情境中,成为培养高素质、开放型现代化护理人才的有效教学手段。
   2.案例教学法的特点
  案例教学法是以案例为主的使学生掌握、运用知识的教学方法。案例教学包括案例分析、情景模拟、电视录像、电视现场直播,具有利于理论与实践的结合、利于教师与学生的互动和实现学和创造、感性和理性结合的特点[3]。
   3.案例教学法在病原生物学教学中的应用
  3.1甄选合适案例,促进教学目标达成
  如何让学生把理论知识转换为解决实际问题的能力,是教师在教学中面临的问题。案例教学法是提高学生实践能力的办法之一,它弥补了由于病原生物种类多,与临床联系较少的问题。而案例教学法的关键是案例的选择,甄选案例的依据是教学目标。微生物、寄生虫的致病性内容是病原生物学的难点,以往的教学是教师就有关机理的知识满堂讲解,学生虽然可以记忆相关内容,但对每种病原生物的治病特点的判断能力不强。在案例教学法中,先把某种病原生物的案例布置给学生后,按照5~8人一组的标准将学生分组,小组同学一起阅读、讨论案例,在查找相关资料的基础上总结解决问题的方案,教师安排讨论活动,由一名学生发表,小组其他学生进行补充,全班学生参与讨论。通过讨论,学生明确了某种病原生物的致病性和临床表现,通过护理评估,確定了对患者的护理诊断,制定了护理措施,完成了教学目标。
  多媒体在教学中已经被广泛使用,可以充分利用多媒体教学直观、形象的特点进行案例法教学。例如在进行炭疽杆菌内容教学时,在课程开始时首先展示一个病例,病例中描述了炭疽病患者的主要症状、体征,用视频播放,以加深学生对炭疽病临床表现的认识;并提问:为什么感染炭疽后会出现这些症状?引起学生的兴趣和注意力,然后注重讲解炭疽病的致病机理,使学生掌握炭疽杆菌的基本知识点及检测方法。虽然护理工作的重点是通过护理措施解决病人的护理问题,但在教学中,仍然要求护理专业的学生清楚辅助检查项目及其对于疾病诊断的基本意义。为此,在完成上述教学任务的基础上,通过质疑、提问、启发的形式让学生理解病人的发原因,熟练去掌握护理方法及药店。这种案例法客服了学生对理论性强,知识与实际衔接少的问题,也克服了书面病例教学不能展示的案例图像、音频、视频内容,可以全方位地表现疾病特点,使案例教学迈上新台阶。
  3.2让学生的主体位置得到更好的体现
  在传统教学中,教师是主题,刻板的去讲述知识,让学生的主观能动性受到了限制。而案例教学是学生与教师一起参与对问题的讨论,分析,并发表自己的见解。教师起到引导和评判的作用,使学生的积极性得到最大的发挥。在实际教学中,主要安排一名学生发言,小组其他学生补充,全班学生就相关内容展开讨论。教师在整个过程中观察学生,培养学生独立进行思考问题,解决问题的能力,教师仅在学生出现原则性问题的时候才发言。例如在进行乙肝病毒的学习时,教师根据教学大纲自编病例,学生分为两组,一组发表对乙肝病临床症状的理解,一组学生阐述乙肝检测方法及传染途径。由于学生关于乙肝病毒的知识掌握不够,对于乙肝检查的标准理解有偏误,通过学生自己的理解讨论,再由教师引导,最后达到对知识的正确理解。
  3.3及时、公正地评价
  在案例教学过程中,要及时对学生的讨论意见进行总结。一般在每次案例教学时,留出一定时间,由教师对学生的讨论过程、观点、语言表达能力等进行讲评,公开学生的成绩。在案例法教学中,学生的思维比较活跃,对问题发表的意见也是各式各样,对于敢于表达自己观点的学生,教师应及时给予肯定,对于问题的观点偏差较大的,给予正确的引导,让学生参与学习的积极性得到激发,也收获了不少知识,同时增强了学生之间的沟通和交流,协作精神也得到了体现。另外,案例教学法也有利于师生之间的沟通、交流和密切接触,使得原本良好的师生关系更加融洽。
  总之,案例教学法可以促进教学目标的完成,开拓学生视野;利于促进学生主动学习、培养创造精神和创新能力;利于培养学生的综合素质,在今后的基础医学教学中值得推广。
  
  【参考文献】
  [1]杨美粉,案例式教学法在五官科护理教学中的运用[J].卫生职业教育,2011, (9):57-58.
  [2]黄琼.病理学案例教学的应用与体会[J].中国医药指南,2008,6(18):18-19.
  [3]王丽君,张玥.案例式教学在临床护理学中应用评估[J].护士进修杂志,2005,20(5):421-422.
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