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目的研究双源64层CT血管成像及三维重建技术对活体供肾移植的术前评估。方法以双源64层CT对236例供肾者进行肾血管、肾脏实质、上尿路扫描,获得肾动脉期、肾静脉期、排泄期的影像数据,采用MPR、MIP、VR等后处理技术三维重建肾血管、肾实质及上尿路的形态和功能。结果双源64层 CT血管成像及后期三维重建可以清晰显示肾血管、肾实质及上尿路形态。236例供肾者中,173例双肾动脉均为单支,63例存在变异;213例双肾静脉均为单支,23例存在变异;223例肾实质正常,肾内小囊肿13例;233例上尿路显像正常,2例左侧重复肾,1例下腔静脉后输尿管。结论双源64层CT血管成像技术以其高分辨成像、无创、低风险、便捷、可三维重建等优势为供肾手术提供了安全可靠的依据。