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1病例资料 患者,女,57岁,主因“牙痛5 d,胸闷心悸1 d”入院,即往有“心悸”病史未诊治,否认“糖尿病”、“吸烟”史,血压忽高忽低,未正规监测。此次入院前5d无诱因发作性“牙痛”,每次持续约1 min~2 min,自行缓解,牙痛与进食无关,1 d前自觉持续性胸闷、心悸伴有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物。入院时查体:血压140/100 mm Hg,双下肺可闻及湿啰音,心率130次/min,律齐,未闻及杂音。心电图示:窦性心动过速,下壁ST段及V3~9压低0.1~0.4 mV,T波V4~9倒置。急诊生化: