郑州市前列腺癌住院患者临床特征变化及预后因素的多中心回顾性研究

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目的 分析郑州市前列腺癌住院患者的临床特征变化及预后相关因素.方法 回顾性分析郑州市6家医院2005年至2010年间临床资料完整的789例经病理诊断为前列腺癌的住院患者,年龄57~85岁,平均71.5岁.根据就诊时间将患者分为早期组(2005年至2007年)和近期组(2008年至2010年),采集年龄、吸烟、饮酒、前列腺体积、前列腺特异抗原(PSA)、Gleason评分、肿瘤分期、骨转移、下尿路症候群(LUTS)症状、治疗方式等资料,比较组间是否有差异并分析影响患者预后的相关因素.结果 早期组与近期组相比,年龄、PSA水平、肿瘤分期、骨转移、治疗方式及医疗支付方式方面比较差异有统计学意义(P均<0.05);早期组与近期组患者3年总体生存率分别为52.4%和75.6%,差异有统计学意义(P<0.05).Cox回归多因素分析显示:年龄、骨转移及治疗方式是早期组患者的独立预后因素,肿瘤分期、骨转移、治疗方式是近期组患者的独立预后因素.结论 郑州市前列腺癌患者以中晚期居多,近年来诊疗方式变化较大,3年生存率明显提高,但与发达地区仍存在较大差距,进行PSA筛查并进一步完善医疗政策可使更多患者获益。

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