【摘 要】
:
目的 探讨肝移植术后长期存活受者远期并发症的发生情况及防治措施.方法 2003年9月至2004年12月接受肝移植,截至2011年11月30日,存活时间超过7年的受者共62例.回顾性分析这62例受者的临床资料和随访检查结果,包括体重、血压、血糖、血脂及肝肾功能等,统计肝移植术后各种远期并发症的发生率,并调查其治疗现状.结果 术后发生代谢性并发症包括体重超重或肥胖21例(33.9%),新发糖尿病18例
【机 构】
:
510630广州,中山大学附属第三医院肝移植中心中山大学器官移植研究所广东省器官移植研究中心,510630广州,中山大学附属第三医院肝移植中心中山大学器官移植研究所广东省器官移植研究中心,510630
论文部分内容阅读
目的 探讨肝移植术后长期存活受者远期并发症的发生情况及防治措施.方法 2003年9月至2004年12月接受肝移植,截至2011年11月30日,存活时间超过7年的受者共62例.回顾性分析这62例受者的临床资料和随访检查结果,包括体重、血压、血糖、血脂及肝肾功能等,统计肝移植术后各种远期并发症的发生率,并调查其治疗现状.结果 术后发生代谢性并发症包括体重超重或肥胖21例(33.9%),新发糖尿病18例(29%),高脂血症17例(27.4%),高血压9例(14.5%),肾功能不全12例(19.4%),其中体重超重和肥胖者的糖尿病和高脂血症的发生率(分别为52.4%和42.9%)明显高于体重正常者(分别为17.1%和19.5%)(P<0.05).58例原发病为乙型肝炎相关性肝病的受者中,1例出现乙型肝炎病毒再感染;17例原发病为原发性肝癌的受者中,2例出现肿瘤复发.随访期间,4例接受了再次肝移植,1例因肝动脉狭窄,3例因发生胆道并发症导致移植肝功能丧失.结论 肝移植术后长期存活受者的主要并发症为代谢性并发症及原发病复发,术后远期应加强对受者随访和监测,积极防治各种远期并发症的发生。
其他文献
在肾移植后的早期阶段,尤其是术后6个月以内,由于免疫抑制剂的大量使用,受者容易出现肺部感染,其中肺部侵袭性真菌感染的诊断和治疗主要依靠临床经验进行.我们现报告2例成功治疗的肾移植后肺部侵袭性真菌感染病例.临床资料一、一般资料例1为男性,45岁,于2008年11月在外院接受肾移植,原发病为多囊肾、肾功能衰竭.术后移植肾功能恢复良好,但受者一直持续低热,为37~38℃.在外院已行抗细菌和病毒治疗,效果
目的 评价静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG)辅助治疗肾移植术后肺炎的效果和安全性.方法 将60例肾移植术后发生肺炎的患者分为两组,在常规针对病原体治疗(抗细菌、抗病毒、抗真菌)和调整免疫抑制方案的基础上,28例IVIG组患者辅以小剂量免疫球蛋白(0.2 g·kg-1·d-1)治疗.观察IVIG组和对照组患者普通肺炎的治疗有效率和重症肺炎发生率,以及IVIG治疗前后患者血清肌酐水平、血清IgG浓度以
目的 探讨肺移植术后气道狭窄并发症的诊断和治疗.方法 回顾性分析2002年9月至2010年12月间100例肺移植受者的临床资料.100例受者中,接受单肺移植者72例,接受序贯式双肺移植者28例,共有128个气管吻合口.2007年5月前术中支气管吻合均采用套入式,2007年6月后均采用间断吻合.术后对所有受者进行长期随访,监测受者的肺功能,并根据临床需要及时行胸部CT和纤维支气管镜等检查.结果 共有
间充质干细胞(MSC)是造血微环境的重要组成部分,具有促进造血细胞归巢、减低移植物抗宿主病(GVHD)的发生等作用.我院于2009年采用异基因外周血造血干细胞和脐带血MSC联合移植治疗肝炎相关性重型再生障碍性贫血(HAAA)1例,疗效满意,现报道如下。
目的 评估中美华东制药有限公司生产的他克莫司胶囊(赛氏Tac胶囊)在临床肾移植中应用的有效性及安全性.方法 采取多中心、随机开放性、前瞻性临床研究,按照入选标准和排除标准,来自9个移植中心的共计65例肾移植受者入选.人选受者的年龄为(36.53±5.71)岁,8例为亲属活体供肾,供肾冷缺血时间为(4.08±5.43)h,热缺血时间为(3.90±2.15)min,供、受者HLA抗原错配数为(2.1±
目的 研究环孢素A(CsA)和他克莫司(Tac)对裸鼠体内移植的肺癌A549细胞的生长及凋亡的影响,并探讨其可能机制.方法 用肺癌A549细胞建立Balb/c小鼠移植瘤模型,分为3组实验.对照组,不给予任何免疫抑制剂;CsA组,腹腔注射CsA;Tac组,腹腔注射Tac.根据各组小鼠瘤体积变化绘制移植瘤生长曲线,根据终末瘤质量计算影响率.以细胞侵袭实验研究各组小鼠肺癌细胞迁移能力的改变.用细胞凋亡原
肠瘘是严重影响儿童肝移植预后的并发症之一.笔者回顾分析本院3例肝移植后并发肠瘘患儿的临床资料,报告如下.临床资料例1男,年龄为5个月,原发病为先天性胆道闭锁,儿童终末期肝病评分为35分,Child-Pugh评分为12分,血胆红素总量为589.2 μmol/L,白蛋白为21.7 g/L.于2009年2月在我院接受劈离式肝移植.术中见病肝增大,质硬,腹水约200 ml,因供肝肝左动脉壁较薄,共吻合2次
目的 总结肾移植术后并发自体泌尿系统肿瘤的诊断和治疗经验.方法 25例肾移植受者,发生肿瘤的时间平均为移植术后48.2个月(29~72个月),其中23例以间歇性血尿为首发症状,2例为体检时发现.25例中,3例为肾癌,行腹腔镜下肾癌根治术;8例为上尿路的尿路上皮肿瘤,行经腹腹腔镜下肾盂癌根治术,其中3例同时合并浅表膀胱肿瘤;14例为膀胱尿路上皮肿瘤,13例行经尿道膀胱肿瘤电切术,1例行全膀胱切除并移
随着新型免疫抑制剂的应用和外科技术的不断进步,肝移植受者的长期存活率不断提高,而肝移植后新发恶性肿瘤成为受者远期死亡的重要原因之一,因而受到移植领域的关注[1-2].本文就肝移植后新发恶性肿瘤的危险因素、肿瘤类型及筛查与预防措施等方面做如下综述。
随着肾移植技术的成熟,免疫抑制剂的发展和临床经验的积累,受者的存活率不断提高,但急性排斥反应仍然是降低移植肾短期存活率的主要原因之一。