资料与方法
　　2006年6月～2007年12月收治滴虫性阴道炎60例，均为非月经期已婚病例，年龄25～50岁；病程1周～5个月；发病即来的初诊患者35例，经治疗无效转诊到我院的患者25例。
　　诊断标准：主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒，若有其他细菌混合感染则分泌物為脓性、有臭味。瘙痒部位主要为阴道口及外阴，间或有灼热、疼痛、性交痛等。若合并尿路感染，可有尿频、尿痛，也可见血尿。检查时见阴道黏膜充血，严重者有散在的出血斑点，甚至波及宫颈形成“草莓样”宫颈，且后穹隆有多量白带，呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状。阴道分泌物检查找到滴虫即可确诊[1]。
　　治疗方法：①西医治疗：奥硝唑500mg(250mg/片)，2次/日，疗程为7天。所有性伴侣同时服药治疗，且治疗期间避免性生活。奥硝唑栓(0.5g/枚)，早晚各1枚坐浴后阴道放置，疗程为7天。②中医治疗：百部30g，蛇床子30g，苦参30g，白鲜皮30g，地肤子20g，土茯苓20g，黄柏20g，龙胆草20g，甘草10g，川椒10g。加水2000ml，温火煎至1500ml，把药液滤出放入小盆中熏蒸外阴，至药液不烫时坐浴冲洗阴道30分钟，2次/日。同时换洗內裤(要用沸水泡洗)，疗程为7天。
　　疗效标准：①痊愈：经治疗临床症状消失，脓性或泡沫样阴道分泌物消失，镜检滴虫(-)。②有效：临床症状明显好转，阴道分泌物比治疗前明显减少，镜检滴虫数量明显减少。③无效：临床症状和体征未见好转，阴道分泌物无改善，镜检滴虫数无改变。
　　
　　结 果
　　60例患者，痊愈50例(83.33%)，有效9例(15.00%)，无效1例(1.66%)总有效率98.33%。
　　
　　讨 论
　　滴虫性阴道炎是育龄期妇女常见的一种阴道炎症，其患病率仅次于霉菌性阴道炎。滴虫可以通过性生活传播，也可以通过间接接触传播，游泳池、浴池尤其盆塘可以成为滴虫的传播场所。
　　滴虫可以通过性生活传播，也可以通过间接接触传播，游泳池、浴池尤其盆塘都可以成为滴虫的传播场所。母亲患滴虫后有可能传染给新生儿。最先发现阴道毛滴虫的是一名法国人，是于1836年从患阴道炎妇女的阴道分泌物中找到的，1838年正式命名为阴道毛滴虫。
　　滴虫性阴道炎是妇女的常见病和多发病，发病率为10%～25%，是感染阴道毛滴虫而发病[2]，其为厌氧菌寄生原虫，能消耗阴道上皮细胞內糖原，改变阴道酸碱度，破坏防御机制，促进继发性的细菌感染。滴虫可寄生在阴道內和男性生殖道內单独存在时不引起炎症反应，此时患者仅是带虫者。故阴道常继发细菌感染时才有炎症发作。治疗期间应防止交叉感染、不洁性交，禁去公共浴池、泳池，沸水烫洗內裤及性伴侣同时服药。必须坚持规律用药以防复发。
　　奥硝唑是继甲硝唑、替硝唑后新一代的抗滴虫及抗厌氧菌的药物，为治疗滴虫病的特效药。口服疗效确切效果极佳，栓剂直接作用于患处增强疗效且副作用低显效更快。中药百部、蛇床子燥湿杀虫，苦参、白鲜皮清热通淋祛风止痒常相须为用，以上四味为主药。土茯苓、黄柏、龙胆草联合应用可加强清热解毒杀虫之功效，川椒、地肤子加强杀虫祛风止痒作用，甘草调和诸药。熏洗法为中药治疗中常见方法，其机理是药剂产生的温热，使皮肤毛孔开张、肌肉內血管扩张，从而加强药物渗透作用、促进药物吸收以提高药物病变浓度，疗效好。以上中西医结合、內外兼治、疗效确切易于推广。
　　
　　参考文献
　　1 乐杰.妇产科学.第5版.北京：人民卫生出版社，2002：285.
　　2 蔡咏梅，杨佩磊.定菌生治疗滴虫性阴道炎的临床疗效观察.海峡药学，2005，17(5)：93-94.