【摘 要】
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目的 对心脏磁共振(CMR)和超声心动图诊断肥厚型心肌病(HCM)的临床价值进行比较.方法 对 36 例临床确诊为HCM的患者行 CMR 检查,并与超声心动图结果作对比.结果 36 例 HCM均
【机 构】
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哈尔滨医科大学附属肿瘤医院PETGCT/MR中心,黑龙江 哈尔滨 1 50000
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目的 对心脏磁共振(CMR)和超声心动图诊断肥厚型心肌病(HCM)的临床价值进行比较.方法 对 36 例临床确诊为HCM的患者行 CMR 检查,并与超声心动图结果作对比.结果 36 例 HCM均被 CMR 检出,包括室间隔 HCM 1 5 例,弥漫性HCM 5 例,心室中部 HCM 4 例,前壁 HCM 2 例,心尖 HCM 10 例.另外,1 2 例患者行 CMR对比增强扫描,4 例存在心肌缺血,5例存在心肌纤维化.超声心动图检出室间隔、弥漫性、心室中部及前壁 HCM分别为 1 3 例、5 例、3 例和 1 例(22/2 6 ),与 CMR检查结果(26/26)无显著差异(P＞0.05).然而,仅明确检出3例(3/10)心尖HCM,与CMR检查结果(10/10)差异有统计学意义(P＜0.05).另外,所有 HCM患者行CMR检查所得左室射血分数(EF)均值(5 8.24±3.24)%明显低于超声心动图检查结果(7 1.20±6.24)%,左室心肌质量(LVM)均值(126.54±36.42)g/m2 高于超声心动图测量值(84.54±36.42)g/m2 ,且 EF及 LVM均值差异有统计学差异(P＜0.05).结论 CMR对于 HCM的诊断及心功能的评价优于超声心动图检查,尤其是心尖 HCM.心肌首过灌注和延迟显像可有效评估 HCM血流灌注和心肌活性.
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