2014-2019年自贡市学生结核病流行病学特征分析

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目的 了解自贡市2014-2019年学生结核病流行特征,评价学校结核病疫情防治效果,为学校结核病的防控提供科学的依据.方法 以中国疾病控制系统疾病监测结核病管理信息、《自贡统计年鉴》中的数据为基础,采用Excel和SPSS 17.0统计软件,对2014-2019年不同年份间登记的学生结核病患者的社会学及诊断治疗特征进行分析.率和构成比的比较采用x2检验,检验水准α=0.05.结果 2014-2019年,自贡市共登记学生结核病患者245例,年均登记率为5.82/10万;病原学阳性43例,占全部学生患者17.55%,病原学阳性患者年均登记率为1.02/10万.6年间,学生结核病登记率总体变化不大,但病原学阳性患者有所上升;男女生登记数较接近,男女性别比为1.05:1,登记学生患者主要集中在中学/职技校(55.10%)和高校(42.45%),15~19岁年龄组(66.53%),本地户籍(83.27%),发病时间主要集中在3月(13.47%)和4月(13.06%),第1季度高发(30.61%),以富顺县(37.55%)和自流井区(24.90%)登记患者较多,发现方式主要为转诊(37.14%),绝大多数为初治患者(99.18%).学生结核病患者就诊延迟率(46.53%)、病原学阳性率(17.55%)均明显低于全人群结核病患者(58.36%、33.07%),差异均有统计学意义(x2=13.73,P<0.05,x2=31.90,P<0.05).就诊X线检查异常率(93.88%)与全人群结核病患者(91.06%)接近,差异无统计学意义(x2=2.35,P=0.14).治疗成功率(96.33%)高于全人群结核病患者(93.06%),差异有统计学意义(x2=3.98,P=0.04).结论 自贡市学生结核病患者登记率处于较低水平,总体比较平稳.针对学生结核病患者发病特点,应进一步加强重点学校和地区的主动发现力度,强化结核病健康教育,提升学校结核病的防控效果.
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