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目的
总结髌股关节力学特点及人工膝关节置换术(TKA)中髌骨截骨厚度变化对髌股关节压力及髌骨应变影响的研究进展。
方法在PubMed、Springer Link、FMJS、万方等数据库以"髌骨厚度、髌股关节应力、髌骨应变"为关键词，检索1985年1月—2015年1月国内外有关髌骨厚度变化与髌股关节力学关系的相关文献资料，并进行汇总分析。
结果TKA术中无论是否进行髌骨置换，髌骨厚度的变化均会导致髌股关节力学特点的变化，可能会加剧髌股关节假体间的磨损或增加髌骨内压力，从而导致假体磨损、松动或膝前痛的发生。髌骨厚度增加2～4 mm可能会增加髌股关节压力及手术失败的风险。截骨过多时，髌骨应变比截骨较少的髌骨要大，从而有更高的骨折风险，或导致髌股关节痛。
结论TKA术后髌骨应尽量保持术前厚度，以保持髌股关节力学特点的稳定，减少髌股关节压力和假体磨损。髌骨截骨厚度减少可以降低术后髌骨应变，从而降低了髌骨骨折及膝前痛的发生率。