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患者 女性,23岁,因妊娠4^+个月,腹痛14h加重1h于2005-07-05入院。患者平素月经规则,末次月经为2005-03-02,停经后无明显早孕反应,未觉胎动。于14h前无明显诱因下腹疼痛,渐蔓延至全腹,伴恶心、呕吐1次。患者无孕产史。入院查体:P116次/min,BP80mmHg/50mmHg,贫血貌,腹部膨隆、全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以左侧腹部为著,宫底触及不清,叩鼓音移动性浊音呈阳性。妇科检查不合作。超声显示:宫内孕4’个月,合并腹腔妊娠、盆腔积液。