【摘 要】
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目的 对经皮椎体成形术（PVP）与经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）的随机对照临床试验进行meta分析，旨在为两种治疗方法的有效性和安全性提供更高级别循证医学证据。方法 搜索国内外2000年1月至2021年10月公开发表的PVP与PKP治疗OVCF的临床对照试验。使用ReviewManager5.3软件对纳入文献的观察指标进行meta分析。其中有效性指标包括椎体压
【基金项目】
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国家自然科学基金面上项目（82174166）； 空军军医大学唐都医院社会人才基金（2021SHRC039）；
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目的 对经皮椎体成形术（PVP）与经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）的随机对照临床试验进行meta分析，旨在为两种治疗方法的有效性和安全性提供更高级别循证医学证据。方法 搜索国内外2000年1月至2021年10月公开发表的PVP与PKP治疗OVCF的临床对照试验。使用ReviewManager5.3软件对纳入文献的观察指标进行meta分析。其中有效性指标包括椎体压缩率、Cobb角、视觉模拟量表（VAS）评分；安全性指标包括骨水泥渗漏率、术后再次骨折及并发症；其他指标包括手术时间、骨水泥用量等。结果 21篇符合条件的文献纳入该研究，总共纳入患者人数为2 034人（PVP1 024人vs PKP1 010人）。meta分析结果为术后的椎体压缩率存在显著统计学差异［均数差（MD）＝6.23，95%CI：4.89～7.57，P＜0.01］，术后Cobb角差异具有显著统计学意义（MD＝6.17，95%CI：3.49～8.85，P＜0.01），术后VAS评分无显著统计学差异（MD＝0.24，95%CI：-0.42～0.90，P＝0.47）；骨水泥渗漏率差异具有显著统计学意义［相对危险度（RR）＝2.86，95%CI：2.00～4.10，P＜0.01］，术后骨折发生无显著统计学意义（RR＝1.34，95%CI：0.59～3.02，P＝0.49）；手术时间比较无显著统计学意义（MD＝-6.11，95%CI：-14.24～6.24，P＝0.16），骨水泥使用量无显著统计学意义（MD＝-0.39，95%CI：-1.02～0.24，P＝0.23）。结论 PVP和PKP在治疗OVCF方面均能有效缓解疼痛，恢复椎体的稳定性。在为患者治疗的过程中，结合实际情况为患者选用合适的椎体成形技术。
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