目的 研究重型肝炎肝性脑病患者血氨和TNF-α的相关性.方法 采用ELISA法检测60例重型肝炎患者血清TNF-α含量,用酶法测定静脉血氨值.结果 在肝性脑病0级(15例)患者中血氨和TNF-α分别是(39.1±6.5)μmol/L和(72.34±7.25)ng/L,Ⅰ级(10例)分别是(55.3±9.2)μmol/L和(91.25±10.16)ng/L,Ⅱ级(16例)分别是(82.5±12.5)μmol/L和(128.25±13.45)ng/L,Ⅲ级(13例)分别是(124.6±21.3)μmol/L和(155.38±19.76)ng/L,Ⅳ级(6例)分别是(198.3±36.7)μmol/L和(186.39±23.54)ng/L.血氨和TNF-α之间具有显著的相关性(r=0.68.P＜0.01),并且血氨和TNF-α与肝性脑病的严重程度具有明显的相关性(r=0.91,P＜0.01和r=0.85.P＜0.01).结论 重型肝炎肝性脑病患者血氨和TNF-α具有显著的相关性,TNF-α可能参与肝性脑病的发病机制。