【摘 要】
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<正>无症状性心肌缺血又称无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血(Silent myocardial ischemia,SMI),是指确有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异
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<正>无症状性心肌缺血又称无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血(Silent myocardial ischemia,SMI),是指确有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常)。但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状的一种心肌缺血状态。1974年Stern和Tzivoni首先报道一组胸痛患者存在SMI。嗣后人们对此进行了广泛地研究。国内冯建章等最先应用动态心电图(Dynamic electrocardiogam,DCG)进行冠心病SMI的研究。但反映在国内文献比较集中的研究资料在1994年后。这些研究对SMI的诊断、发病机制、临床特征、预后与临床意义进行了广泛地探讨,并取得了可喜的成果,无疑对冠心病的诊断与治疗起到重要的作用。 1 SMI的诊断与分型 1.1 SMI的诊断 根据SMI具有缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状的特征,SMI的诊断主要靠特殊检查,如DCG,运动负荷试验、冠脉造影、核素运动心肌显像等来确定。由于一般医院尚未
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