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目的
探讨甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma，PTMC)淋巴结转移的高危因素及预防性颈部淋巴结清扫术的必要性。
方法回顾性分析天津市肿瘤医院2013年1月至2014年1月收治的1 990例初诊为PTMC患者的临床资料。
结果单因素分析PTMC淋巴结转移与患者性别、年龄、腺外侵犯、双侧肿瘤、特殊类型、多灶性相关(均P<0.05)。多因素分析PTMC淋巴结转移与患者性别、年龄、肿瘤大小、腺外侵犯、双侧肿瘤、多灶性相关。配对分析显示PTMC特殊类型最大径>0.5 cm较最大径<0.5 cm更具淋巴结转移倾向。无单个高危因素患者淋巴结转移率为8.13%，多因素分析无高危因素者淋巴结转移率为6.80%。
结论PTMC颈部淋巴结转移与患者性别、年龄、肿瘤大小、侵出腺叶、双侧肿瘤、多灶性相关。高危因素PTMC患者可进行预防性淋巴结清扫，非高危因素患者不建议进行预防性淋巴结清扫术。