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目的:探讨建立我院延续护理重点随访内容及评价体系。方法:通过电话调查我院8个专科2013年2~3月份出院患者对延续护理的需求。根据需求去制订每个病区病种延续护理重点随访内容,并建立相应的评价体系。结果:对延续护理需求最大的病种分别为:产科、心血管系统、脑血管系统、骨科系统、肿瘤科患者。结论:病区延续护理的规范性开展需要从患者的需求制定随访的重点内容以及规范评价体系,并从延续护理在患者中落实。