胰十二指肠切除术围术期规范化开展加速康复外科的几点争议

来源 :中国普通外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:llccxx1982
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
胰十二指肠切除术(PD)是普通外科最为复杂的手术之一,手术吻合口多,出现胰瘘、胆瘘、腹腔感染等并发症的风险大,围术期管理困难。近年提倡并应用的精准、微创、损伤控制的现代外科理念为加速康复外科(ERAS)的施行奠定了基础,尽管国际上已发布纲要性的共识指南,国内对于PD围手术期管理中实施ERAS仍存在不少争议。为了在PD围术期规范化开展ERAS,笔者就术前禁食禁饮时间、术后鼻胃管和腹腔引流管拔除时机、术后生长抑素使用与否等几个关键的争议问题进行讨论和阐释。
其他文献
为改善某车型前悬架优化设计中其运动学特性,解决前轮胎磨损较严重问题,提出一种基于近似模型应用改进响应面法对车轮定位参数进行优化设计.首先,应用ADAMS/Car软件建立了麦
网络文化是一种新型的媒介文化,是技术与文化相结合的产物。作为一种新型的文化形式,网络文化具有其鲜明的特征。了解网络文化的内涵、主要特性、价值观念及定位对解读网络文化
为筛选出适合产业化利用的无患子优良单株,调查了9省区的122株优良单株,并对初步筛选的61株优良单株的主要经济性状进行测定与分析。结果表明:不同产地优良单株的各种经济性状均
校企合作是培养应用型、高素质复合型人才的有效途径,是实现企业优秀资源与高校教育资源有机结合的重要方式。校企利益共同体的三个基本特征为合作主体优势互补、合作目标互
无(蔗)糖果脯传统果脯含(蔗)糖量高达50%以上,生产工艺复杂,或作坊式生产保证不了卫生质量;或设备投资过大,增加成本。更主要的是社会在发展,人们生活水平不断提高,高糖食品越来越不受欢迎
当下,随着我国经济蓬勃发展,对工程建造、结构力学等实际工程应用越来越重视,需要大力发展现代化的工程学科来促进我国社会的发展进步。当前在实际工程应用当中,对数学知识尤其是
以蓝莓(Semen trigonellae)为原料,将其分别加工成蓝莓发酵酒、蓝莓浸泡酒和蓝莓果果浆,然后分别测定其一般理化指标、总多酚、总黄酮含量和DPPH清除率。结果表明:蓝莓果果浆
图像作为一种语言符号,以其拥有对世界的另外一种表达方式,对文字语言形成强大冲击。在数字技术占据主导的新时代,图像以其独有的特征和功能,使得人类社会步入图像时代。图像
分析隐性教育在思想品德教育中的重要价值,从注重营造良好的课堂氛围,重视教师的人格魅力,重视校园文化建设,鼓励学生开展研究性学习,重视道德实践等方面,研究隐性教育在思想
台湾乳白蚁(Copotermes formosanus)是海南省危害房屋建筑最为严重的白蚁之一,为此研究防治药剂对台湾乳白蚁的毒力,减轻其对房屋建筑的危害将有重要意义。通过药膜法和毒土穿