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目的 比较α1受体拮抗剂与胆碱能受体拮抗剂在治疗输尿管下段结石中的临床疗效.方法 180例结石直径小于1.0 cm的输尿管下段结石患者随机分为甲乙两组,每组各90例.甲组予α1受体拮抗剂(坦洛新缓释胶囊0.2 mg,1次/d)治疗;乙组予胆碱能受体拮抗剂(山莨菪碱片5 mg,3次/d)治疗.两组患者的治疗观察期限均不超过2周.比较两组结石排出率、结石排出时间、复合治疗率的情况.结果 治疗观察期间的结石排出率,甲组80.00%(72/90),乙组38.89%(35/90),P<0.05.结石排出平均时间甲组(4±3)d,乙组(11±3)d,P<0.05.治疗观察期间因症状加重或出现尿潴留等并发症做复合治疗者甲组4例(4.44%),乙组30例(33.33%),P<0.05.甲组治疗观察期间未发现有明显不良反应或不能耐受退出的患者,乙组有20例.结论 α1受体拮抗剂比传统胆碱能受体拮抗剂在治疗输尿管下段结石方面具有快速、安全、高效的特点。