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目的
评价不同剂量右美托咪定联合视频喉镜在保留自主呼吸经口气管插管中对患者的影响。
方法选择ICU收治的需经口气管插管建立人工气道的患者87例，按随机数字表法分为三组(n＝29)，咪达唑仑复合芬太尼对照组(A组)、右美托咪定0.5 μg/kg组(B组)和右美托咪定1 μg/kg组(C组)。插管前分别注射0.1 mg/kg咪达唑仑复合芬太尼1 μg/kg、右美托咪定0.5 μg/kg或1 μg/kg。记录各组在插管前(T0)、插管时(T1)、插管后即刻(T2)及拔管后3 min(T3)的生命体征参数。记录各组患者插管成功的平均耗时和次数。记录各组不良反应例数。
结果与A组比较，B组和C组在插管后的血流动力学更平稳，插管次数和耗时更少。但C组显著心率过缓等不良反应发生率高于A组。
结论只要严格把握适应证，0.5 μg/kg剂量右美托咪定联合视频喉镜可以安全有效地用于保留自主呼吸经口气管插管。