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目的
比较羟考酮与吗啡对宫腔粘连患者术后镇痛效果及不良反应。
方法选取2017年1月至2019年1月大连市妇女儿童医疗中心全身麻醉下行宫腔镜宫腔粘连切除术患者60例，根据随机数字表法分为两组，每组30例。试验组于麻醉诱导时给予羟考酮（Q组）0.1 mg/kg静脉注射，对照组（M组）于麻醉诱导时给予吗啡0.1 mg/kg静脉注射，之后给予丙泊酚2~3 mg/kg静脉注射，待意识消失后置入喉罩保证通气。术中维持用丙泊酚6~10 mg/kg·h静脉泵注，瑞芬太尼0.1~0.2 μg/kg·min静脉泵注。记录患者苏醒后入恢复室0、1和2 h的疼痛视觉模拟评分（VAS）、镇静评分及补救用药次数。同时比较置入喉罩时体动、恶心呕吐及皮肤瘙痒的发生率。
结果两组患者苏醒后各个时间点VAS疼痛评分、镇静评分、补救用药次数比较差异无统计学意义（P>0.05），且恶心呕吐、皮肤瘙痒发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。与M组相比较，Q组置入喉罩时体动反应发生率降低[13.3%（4/30）比36.7%（11/30）]，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论羟考酮能够为宫腔粘连患者提供良好的术后镇痛，并且不良反应少。