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目的 探讨脑出血患者急性期血液纤溶活性的变化规律和脑出血后血肿扩大与血液纤溶活性的关系.方法 利用发色底物法及酶联免疫吸附试验检测115例脑出血患者在发病后6、12、24 h血浆纤溶酶原活性(PLG:A)及血浆D-二聚体(D-D)水平,并与50例健康者进行比较.按血肿有否扩大,将115例脑出血患者分为血肿扩大组20例和无血肿扩大组95例,对2组PLG:A及D-D水平进行比较.结果 脑出血患者发病后6、12、24 h血中PLG:A明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);发病后6、12、24 h血中D-D显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);2组患者发病后6、12、24 h血中PLG:A及D-D差异无统计学意义(P均>0.05).结论 脑出血患者急性期血液纤溶活性升高,脑出血后血肿扩大与血液纤溶活性无明显相关性。