【摘 要】
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目的比较局部晚期宫颈癌单纯腔内放疗与腔内联合组织间插植放疗的剂量学差异。方法2016年5月-2017年3月局部晚期宫颈癌患者共35例，均行根治性放疗，治疗方法为外照射+腔内联合组织间插植放疗。调强放射治疗处方剂量为46.8~50.4 Gy/26~28次，1.8 Gy/次。腔内联合组织间插植放疗剂量为7 Gy/次，1次/周，共4次。同一患者首先置入三管式后装放疗施源器，采集CT图像制定治疗计划，取出
【机 构】
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061000 沧州，河北省沧州中西医结合医院放化疗科,061000 沧州，河北省沧州中西医结合医院放化疗科,061000 沧州，河北省沧州中西医结合医院放化疗科,061000 沧州，河北省沧州中西医结
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目的比较局部晚期宫颈癌单纯腔内放疗与腔内联合组织间插植放疗的剂量学差异。
方法2016年5月-2017年3月局部晚期宫颈癌患者共35例，均行根治性放疗，治疗方法为外照射+腔内联合组织间插植放疗。调强放射治疗处方剂量为46.8~50.4 Gy/26~28次，1.8 Gy/次。腔内联合组织间插植放疗剂量为7 Gy/次，1次/周，共4次。同一患者首先置入三管式后装放疗施源器，采集CT图像制定治疗计划，取出三管式施源器后，置入宫腔管并植入插植针，再次采集图像制定放疗计划。分别评价比较两组计划中靶区及危及器官的受照剂量差别。
结果共制定212次后装放疗计划，其中单纯腔内治疗计划106例，腔内联合组织间插植治疗计划106例。腔内联合组织间插植放疗组计划较单纯腔内放疗组的靶区剂量明显升高，高危临床靶区(CTV)的D90、中危CTV的D90均显著增高(t＝－6.01、－2.73，P<0.05)，膀胱、直肠、乙状结肠的D2 cm3显著降低(t＝3.07、4.52、2.91，P<0.05)。
结论局部晚期宫颈癌应用腔内联合插植放疗可以明显提高靶区剂量，并降低危及器官膀胱、直肠和乙状结肠的受照剂量。
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