【摘 要】
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目的 探讨胃原发间变性大细胞淋巴瘤( ALCL)的临床病理学特点及预后.方法 收集经北京大学医学部基础医学院病理学系确诊的4例胃原发ALCL,通过HE染色、免疫组织化学、EB病毒(
【机 构】
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北京大学医学部基础医学院病理学系血液病理研究室
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目的 探讨胃原发间变性大细胞淋巴瘤( ALCL)的临床病理学特点及预后.方法 收集经北京大学医学部基础医学院病理学系确诊的4例胃原发ALCL,通过HE染色、免疫组织化学、EB病毒( EBV)编码的小核RNA(EBV-EBER)原位杂交、间期荧光原位杂交技术并结合文献复习,分析其临床病理学特点及预后.结果 男性3例,女性1例；年龄27～87岁,中位年龄58.5岁.大体标本均为胃部巨大溃疡型肿物；镜下见肿瘤细胞多形性明显、体积大的肿瘤细胞弥漫性浸润并破坏胃壁.肿瘤细胞一致性强表达LCA和CD30、CD3e阳性率75％(3/4).ALK蛋白水平及基因水平检测均为阴性(4/4),亦未检测到EBV感染.2例患者接受手术+CHOP方案化疗,1例接受CHOP方案化疗+自体干细胞移植,此3例患者均获得临床完全缓解出院,随访截至2011年11月30日,均未出现肿瘤复发或进展.另1例患者未接受治疗,于确诊后22个月死亡.结论 胃原发ALCL多为ALK阴性,其临床病理学特点及预后与其他部位原发的ALK阴性ALCL基本相同,但CD3e阳性率较高,早期诊断和积极治疗有助于改善患者的预后.
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