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目的
观察并比较激光泪道成形、激光泪道成形联合置管、泪道探通联合置管三种术式治疗原发性鼻泪管阻塞的手术疗效。
方法回顾性系列病例研究。收集2009年2月至2014年6月在河北大学附属医院行泪道成形手术的260例（272只眼）原发性鼻泪管阻塞患者的病历资料。根据泪道成形术式分为三组：A组术式激光泪道成形术，B组术式泪道探通术联合泪道置管术，C组术式激光泪道成形术联合泪道置管术。所有联合置管手术的患者均3个月拔管。A组术后随访6个月，B组和C组拔管后随访6个月，统计手术成功率。
结果6个月时的随访结果：三组患者手术总有效率68.38%（186/272眼），A组、B组、C组手术有效率分别为31.43%（22/70眼）、79.78%（71/89眼）、82.30%（93/113眼）。A组与C组手术有效率差异有统计学意义（χ2=47.905，P=0.000），B组和C组的手术有效率差异无统计学意义（χ2=0.208，P=0.648）。三组患者术后均未出现严重并发症。
结论泪道成形术是治疗原发性鼻泪管阻塞的安全、有效的术式。激光泪道成形术在联合泪道置管术后其成功率有明显提高。在联合泪道置管的情况下，泪道探通术与激光泪道成形术成功率差异无统计学意义。