三黄健齿汤结合西医常规疗法治疗慢性牙周炎临床研究

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目的 评价三黄健齿汤结合西医常规疗法治疗慢性牙周炎的疗效.方法 将符合入选标准的83例慢性牙周炎患者按随机数字表法分为治疗组42例和对照组41例.对照组进行牙周基础治疗和口服替硝唑胶囊,治疗组在对照组基础上加服三黄健齿汤.2组均治疗1个月,随访3个月.分别于治疗前后观察患者的探诊深度(probing depth,PD)、附着丧失(attachment loss,AL)和牙龈出血指数(bleeding index,BI)并进行中医症状评分、观察炎性细胞因子变化,记录治疗及随访期间不良反应发生率及复发率,评价临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.2%(40/42)、对照组为75.6%(31/41),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.363,P=0.037).治疗后,治疗组PD[(2.37±0.22)mm比(3.04±0.19)mm,t=-14.834]、AL[(2.53±0.95)mm比(3.61±1.05)mm,t=-4.916]、BI[(1.43±0.13)比(2.05±0.17),t=-18.692]均低于对照组(P<0.01).治疗组口臭[(1.1±0.5)分比(1.9±0.6)分,t=-6.542]、牙龈出血[(1.3±0.6)分比(2.0±0.6)分,t=-5.779]、口干[(1.5±0.5)分比(2.0±0.6)分,t=-4.680]、便秘[(1.1±0.5)分比(1.9±0.5)分,t=-6.844]、齿衄[(1.1±0.4)分比(1.7±0.5)分,t=-6.465]、溲黄[(1.2±0.4)分比(1.8±0.7)分,t=-5.529]评分均低于对照组(P<0.01);治疗组TNF-α[(3.05±1.02)ng/ml比(4.22±1.04)ng/ml,t=-5.174]、IL-1β[(3.29±1.02)pg/ml比(6.24±1.35)pg/ml,t=-11.250]、IL-6[(4.15±1.13)pg/ml比(6.02±1.24)pg/ml,t=-7.184]、IL-8[(4.03±1.02)pg/ml比(6.25±1.19)pg/ml,t=-9.133]水平均低于对照组(P<0.01).随访3个月,对照组复发率为22.6%(7/31)、治疗组为5.0%(2/40),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.877,P=0.027).结论 三黄健齿汤结合西医常规疗法可较好地改善慢性牙周炎患者临床症状,抑制龈沟液炎症反应,降低复发率.
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