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目的 探讨高龄结、直肠癌病人围术期的外科治疗方法.方法 回顾性分析2001年至2009年间76例70岁以上结、直肠癌病人围术期的外科治疗资料.结果 高龄结、直肠癌病人入院前误诊率高(44/76),并存病多(46/76),肿瘤切除率为90%,术后并发症发生率为37%,围手术期病死率为8%.结论 ①结直肠癌和其他大部分癌症一样是一种随年龄增高而发病率不断上升的恶性肿瘤.②高龄结、直肠癌病人有发病缓慢、症状隐匿、并存病多的特点.③老年人结直肠癌易误诊.④高龄结、直肠癌病人的术前准备主要是并存病的治疗.围术期并存病的治疗是降低手术病死率的关键.⑤治疗方案选择要严格遵循控制性损伤外科的理念(Damage control surgery,DCS).手术切除是高龄结、直肠癌病人最好的治疗方法.⑥并发症的治疗极为重要。