左西孟坦联合冻干重组人脑利钠肽对急性心肌梗死合并心力衰竭患者心肌保护作用的临床研究

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目的

观察左西孟坦联合冻干重组人脑利钠肽(新活素)用于治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效及对患者心肌的保护作用。

方法

选取长兴县人民医院2018年6月至2020年6月收治的急性心肌梗死合并心力衰竭患者140例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组70例。对照组患者予以常规治疗,研究组患者增加左西孟坦联合新活素治疗。检测两组患者治疗前后血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)、乳酸脱氢酶(LDH)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)等心肌损伤相关指标,统计左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室射血分数(LVEF)等心脏超声指标变化情况,评价患者治疗后心力衰竭临床疗效水平,观察治疗期间药物不良反应发生情况。

结果

研究组患者治疗后CK-MB[(56.73±12.15)U/L]、cTnI[(0.41±0.19)μg/L]、LDH[(126.83±15.26)U/L]和hs-CRP[(1.59±0.27)mg/L]含量均显著低于对照组[(78.52±14.07)U/L、(0.68±0.21)μg/L、(187.25±23.04)U/L、(2.84±0.41)mg/L](t=5.569~12.418,均P<0.05);研究组患者LVEDD和LVESD均显著低于对照组,而LVEF显著高于对照组(t=4.435~6.426,均P<0.05);研究组患者治疗总有效率[88.57%(62/70)]显著高于对照组[72.86%(51/70)](χ2=5.552,P<0.05);研究组治疗期间药物不良反应总发生率[11.43%(8/70)]与对照组[8.57%(6/70)]比较差异无统计学意义(χ2=0.317,P>0.05)。

结论

左西孟坦联合新活素可有效缓解急性心肌梗死合并心力衰竭患者心肌损伤程度,改善心肌功能,用药安全性较高,值得临床推广使用。

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