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扁平苔藓的主要皮肤镜学表现包括具有诊断意义的叶脉状、网状Wickham纹,和非特异性点状或线状血管及点状、球状或线状色素沉着;偶尔可见其他一些变异表现。使用皮肤镜可以更清楚观察到肉眼能辨认的Wickham纹和肉眼看不到Wickham纹、血管和色素表现,因此皮肤镜有助于扁平苔藓的诊断及与银屑病、皮炎湿疹、红斑狼疮等相似疾病的鉴别诊断。