【摘 要】
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目的 探讨唇腭裂继发上颌发育不全应用不同类型截骨内置式牵引的生物力学变化特点.方法 采用三维有限元方法,建立唇腭裂上颌复合体Le Fort Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型截骨骨块及相应软组织有限元模型,分别模拟临床上新型内置牵引方式,使截骨块上牵引器固位点沿牵引方向前移10mm,比较分析其生物力学变化情况.结果 唇腭裂上颌复合体不同类型截骨内置式牵引下,Le FortⅠ型截骨腭部出现压缩现象,而Le Fort Ⅱ、
【机 构】
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300041,天津,南开大学附属口腔医院天津市口腔医院正颌外科,天津大学力学系,300041,天津,南开大学附属口腔医院天津市口腔医院正颌外科,300041,天津,南开大学附属口腔医院天津市口腔医院正
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目的 探讨唇腭裂继发上颌发育不全应用不同类型截骨内置式牵引的生物力学变化特点.方法 采用三维有限元方法,建立唇腭裂上颌复合体Le Fort Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型截骨骨块及相应软组织有限元模型,分别模拟临床上新型内置牵引方式,使截骨块上牵引器固位点沿牵引方向前移10mm,比较分析其生物力学变化情况.结果 唇腭裂上颌复合体不同类型截骨内置式牵引下,Le FortⅠ型截骨腭部出现压缩现象,而Le Fort Ⅱ、Ⅲ型截骨腭部压缩现象不明显.矢向位移比较,Le FortⅢ型截骨内置式牵引可以整体前移截骨体,Le Fort Ⅰ、Ⅱ型截骨存在不同程度的旋转.垂直向位移比较Le FortⅡ型截骨出现较多的逆向旋转.结论 三维有限元仿真研究应用于内置式牵引成骨手术,可以较好地反映颌骨位移情况,为手术计划提供理论依据。
其他文献
目的 探讨采用指背五边形皮瓣重建指蹼治疗先天性并指的临床疗效.方法 2007年10月至2009年8月利用指背五边形皮瓣重建指蹼治疗先天性并指的患者10例,并进行了随访,采用客观的手指功能检查、指蹼形态观察以及患者主观满意度评价手术效果.结果 10例患者均获随访,随访时间4～25个月,平均15个月.各例指蹼外观均接近正常指蹼,并指分指后手指被动屈伸功能正常,外展度30°～45°.指蹼爬移率和再次矫形
2008年1月至2009年8月我们应用梭形睑结膜切除联合外眦锚着术治疗退行性睑外翻伴下泪点外翻9例,取得了良好的效果. 1 临床资料 本组患者共9例,男3例,女6例。
目的 介绍应用第2跖背动脉逆行筋膜岛状皮瓣修复足趾软组织缺损的手术方法.方法 2005年5月至2008年9月,对5例患者应用第2跖背动脉逆行筋膜岛状皮瓣修复足趾软组织缺损.皮瓣切取面积为2 cm×3 cm～5 cm×6 cm.结果 5例皮瓣全部成活,术后1～2个月恢复正常行走.随访5～7个月趾外形饱满,皮瓣质地良好,感觉基本恢复.结论 以第2跖背动脉为血管蒂的逆行筋膜岛状皮瓣具有血供可靠,切取方便
2005年1月至2008年1月,我们采用腓动脉穿支蒂皮神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损22例,疗效满意. 1 临床资料 本组共22例,男16例,女6例,年龄23～56岁,平均34岁,左侧10例,右侧12例.受伤原因:交通事故伤8例,工业机器伤6例,重物压砸伤4例,其他4例.合并损伤:骨折或骨髓炎10例,肌腱缺损3例,跟腱部分缺损2例,脑外伤2例,胸部外伤1例。
CRTER杂志是一本传播组织工程领域一流学术研究成果的专业期刊，系卫生部主管，中国康复医学会、《中国组织工程研、究与临床康复》杂志主办的国家级学术期刊。ISSN1673—8225，CN21-1539／R，国内外公开发行，发行代号8-584，周刊，188页／期，A4开本，插图随文，印刷精致。
机械性上睑下垂最为常见的原因是上睑肿瘤如神经纤维瘤、血管瘤、淋巴管瘤等,其次是重症沙眼等使上睑重量增加[1].自体颗粒脂肪注射所致的持续性机械性上睑下垂尚鲜见报道.2009年3月,我们收治l例,经手术取出大部分注射脂肪团并行常规重睑成形术,效果良好。
自2004年以来,我们共收治上肢广泛皮肤软组织缺损42例,采用背阔肌肌皮瓣和(或)胸脐皮瓣修复,效果满意. 1 临床资料 本组共42例,男31例,女11例,年龄20～66岁,平均41岁.其中高压电烧伤6例,热压伤8例,碾压伤12例,机器绞伤16例;单纯前臂皮肤缺损31例,单纯上臂皮肤缺损6例,同时有上臂和前臂皮肤缺损5例.胸脐皮瓣修复31例,背阔肌肌皮瓣修复9例,胸脐皮瓣和背阔肌肌皮瓣联合修复
目的 对24例半侧颜面发育不全畸形的外科矫治作回顾性分析,探讨此类畸形综合治疗的效果. 方法 1991年7月至2006年8月,采用正颌外科技术、游离组织瓣法、Medpor植入术、牵引成骨技术综合治疗半侧颜面发育不全畸形24例,对患者年龄、畸形分类、手术时机、治疗方法及术后并发症等情况进行分析. 结果 所有患者术后均顺利完成治疗,术后患侧面部丰满度和面部对称性均得到明显提高,咬合关系均较术前明显改善
自1998年以来,我们采用手背皮神经与皮神经营养血管筋膜蒂皮瓣修复手掌侧皮肤缺损共计37例45个皮瓣,经2～3年以上随访,外形与功能均获得了较满意效果. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男31例,女6例,年龄5～53岁,平均年龄41.5岁.一期修复指掌侧及手掌掌侧创面37例45个皮瓣.其中急诊手术32例39个皮瓣,择期手术5例6个皮瓣。
足、踝部软组织较少、血供较差,且烧、创伤后修复的要求较高,故其创面的修复比较棘手.若能根据缺损的具体情况,并结合轴型皮瓣的优缺点,选择合适的轴型皮瓣修复,则有望提高修复质量。