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目的:观察自拟益气健脾补血汤治疗围绝经期功能性子宫出血(功血)的疗效。方法:将70例围绝经期功血患者随机分为治疗组和对照组各30例,其中对照组采用米非司酮治疗,治疗组采用米非司酮加自拟益气健脾补血汤治疗,治疗结束后比较两组的疗效差异。结果:与对照组比较,治疗后,治疗组的控制出血时间及完全止血时间显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组的子宫内膜厚度均减小,中医证候积分均下降,同时治疗组变化显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组的TT、PT、APTT水平均下降,同时治疗组变化显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗总有效率为94.29%,明显高于对照组的治疗总有效率,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组胃肠道反应、体重增加、肝功异常及乳房胀痛不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);随访期间,治疗组的复发率为5.71%,显著低于对照组25.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟益气健脾补血汤治疗围绝经期功血可有效控制出血,改善临床症状和凝血功能,且不良反应发生率低,治疗效果明显且安全可靠。