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第1次查房(5月16日) 主任医师:请实习医生汇报病历摘要。实习医师:患者男,16岁。1984年10月因发热、气喘住县医院。胸片示左下肺片状阴影,诊断细菌性肺炎,给予抗生素和退热药治疗10天,退热出院。1985年4月始面部及下肢浮肿、尿少、心悸、气紧、胸痛、不规则发热、干咳再住县医院。胸片示左下肺斑片状浸润阴影,心影向两侧扩大。诊断为风湿性心脏病(风心病)并肺结核,按心力衰竭(心衰)和抗痨治疗1个月无明显效果。同年5月10日转送我院。2年前有关节酸痛史。