【摘 要】
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目的 研究精索静脉曲张伴阴囊和（或）腹股沟区疼痛患者精索内神经是否存在病理学改变。方法 选取2019年1月至6月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的62例因精液问题拟行手术的原发性精索静脉曲张患者作为研究对象。根据患者是否伴有阴囊和（或）腹股沟区疼痛不适分为疼痛组（n=28）和非疼痛组（n=34）。搜集患者的基线资料，术中留取精索筋膜、精索内脂肪组织标本。显微镜观察标本内神经是否存在病理学改变。随访患
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目的 研究精索静脉曲张伴阴囊和（或）腹股沟区疼痛患者精索内神经是否存在病理学改变。方法 选取2019年1月至6月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的62例因精液问题拟行手术的原发性精索静脉曲张患者作为研究对象。根据患者是否伴有阴囊和（或）腹股沟区疼痛不适分为疼痛组（n=28）和非疼痛组（n=34）。搜集患者的基线资料，术中留取精索筋膜、精索内脂肪组织标本。显微镜观察标本内神经是否存在病理学改变。随访患者术后疼痛缓解、精液质量等情况。结果 疼痛组中4例精索筋膜内神经存在黏液样变性改变；非疼痛组中未发现病变神经。病史对病变情况有显著影响（P＜0.05,OR=1.163）。患者术后疼痛及精液质量均得到改善。结论 伴有阴囊和（或）腹股沟区疼痛不适的部分精索静脉曲张患者，其精索筋膜内的神经存在黏液样变性。精索静脉曲张性的阴囊和（或）腹股沟区疼痛不适可能与精索筋膜内神经的病变有关，精索筋膜内神经的变性可能是精索静脉曲张疼痛的病因之一。
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