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【病历摘要】患者女性，61岁，双膝疼痛、活动受限10余年，加重6年。就诊时双膝于负重活动情况下即出现剧烈疼痛，仅能维持基本室内生活活动，完全不能上下楼梯，连续步行距离小于10米。近6年来双膝逐渐出现屈曲畸形，不能伸直，以左侧明显。无伴高热、畏寒、盗汗、手指晨僵、疼痛等病史。在外院按“风湿性关节炎”予“止痛药、中药药膏外敷”（具体不祥）等处理无效。查体：肥胖体形，双膝屈曲挛缩畸形，左膝伴120外翻畸形，扪诊双侧髌骨内缘向外越过下肢轴线，屈伸膝活动时无复位趋向，压迫髌骨可诱发双侧髌下疼痛，左膝活动度：110&