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1 病例报告 患者男，32岁，因车祸后钢管贯通左侧胸腹部伴昏迷2h急诊入院。查体：烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，血压60／40mmHg，心率130次／min，呼吸25次／min，患者取右侧卧位，可见一钢管由左上腹贯通至左胸后背部，钢管两端分别外露于左上腹部（长约20cm）和左胸后背部（长约15cm），有鲜血流出，左肺呼吸音减弱，腹部伤口可见长约30cm小肠脱出，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音1-2次／min。