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摘要：目的：探讨老年慢性支气管炎患者的临床护理措施及效果?方法：选取我院收治的老年慢性支气管炎患者进行分析，将其随机分为对照组和观察组?分别采用常规护理和优质护理干预，观察两组患者的临床疗效和生活质量?结果：观察组治疗有效率（94.1%）明显高于对照组（73.5%），患者的躯体活力?精神健康?社会功能评分均明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义?结论：在老年慢性支气管炎患者中，应用优质护理干预具有良好的效果，能够提高患者的临床疗效，改善生活质量，促进病情恢复，值得临床推广?
关键词：老年患者；慢性支气管炎；临床护理；生活质量
【中图分类号】R562.2+1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0307-02
慢性支气管炎主要是由肺部感染引起的慢性炎症，在我国老年群体中发病率高达15%，且随着生活环境的污染?老龄化社会的到来而持续提升[1]?患者临床症状表现为胸闷气喘?咳嗽咳痰?呼吸不畅，影响正常的生活水平?为了探究护理措施对患者治疗效果的影响，本文选取我院收治的老年患者进行分析，结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 资料来源于我院2012年7月至2014年6月收治的老年慢性支气管炎患者68例，将其随机分为对照组（34例）和观察组（34例）?在对照组中，男性19例，女性15例；年龄在61—78岁之间，平均年龄（70.2±1.3）岁?在观察组中，男性17例，女性17例；年龄在60—80岁之间，平均年龄（71.3±1.6）岁?两组患者的一般资料差异不大，不具有统计学意义（P>0.05），可以进行比较?
1.2 纳入标准和排除标准 （1）纳入标准：依据《支气管哮喘防治指南》[2]，患者年龄在60岁以上，经症状观察和胸部X线检查后确诊为慢性支气管炎?（2）排除标准：精神疾病患者，心肝肾功能病变患者，严重合并症患者，无法配合研究患者?
1.3 护理方法：对照组采用常规护理方案，主要内容包括开展健康教育，关注病情发展变化等?观察组在此基础上进行优质护理干预，具体如下：
1.3.1 生活干预 首先了解患者的病情和身体状况，创建和谐的治疗环境，病房内设置适宜的温湿度，定期开窗通风，做好卫生清洁工作?密切观察患者的痰液数量和性状，评价体内水分的流失，通过饮水保持体内水电解质平衡?如果患者有抽烟习惯，要告知抽烟的危害性，从而实现戒烟?另外，老年患者普遍体质差，免疫能力低下，需要开展适度的运动锻炼，提高耐寒能力，为疾病治疗提供良好的身体条件[3]?
1.3.2 心理干预 患者的心理和情绪变化对临床治疗具有重要的影响，因此需要开展心理干预?首先加强和患者之间的交流，倾听患者的内心想法，解答患者的疑惑，从而疏解焦虑?恐惧等不良情绪?向患者介绍疾病的发生原因和治疗方法，使其了解坚持治疗的重要性，从而更好地配合医护人员的操作?得到家庭支持，使患者感受到家庭温暖，讲解成功案例来共同鼓励患者，增强战胜疾病的信心?
1.3.3 呼吸道干预 患者在病症的影响下呼吸不畅，需要加强呼吸道护理，仰卧时需要将头部偏向一侧，防止分泌物阻塞呼吸道发生梗阻?对患者给予吸氧支持能够改善缺氧情况，避免发生二氧化碳潴留[4]?对于病情较轻的患者，参数设置为低流量?低浓度即可；对于病情较重的患者，应该提高氧气浓度，促进通气状态的改善?另外，痰多患者可辅助拍背，或者使用吸痰器，促进痰液的排出?
1.3.4 饮食干预 该疾病具有病程长?反复发作的特点，患者治療过程中会
作者简介：陈冬春（1986.11— ）女，主要从事护理工作?
消耗大量的体能，因此需要进行饮食干预[5]?具体来说，根据患者的病情和体质制定营养的饮食方案，让患者了解科学膳食的重要性，多食用维生素含量高?蛋白含量高的食物，以及新鲜的水果蔬菜，不要吃油脂食物?同时保持粗粮细粮的合理搭配，多吃纤维食物促进大便通畅?
1.4 观察项目和指标 （1）观察两组患者的临床治疗效果，疗效判定标准[6]：治愈：患者临床症状消失，X线检查显示炎症消失，痰菌实验为阴性；有效：患者各项症状减轻，X线检查显示炎症面积缩小；无效：患者治疗前后变化不大，症状依然存在，甚至进一步发展?总有效率=治愈率+有效率?（2）比较两组患者的生活质量，满分100分?
1.5 统计学方法：本次研究统计学分析应用SPSS18.0软件，其中治疗有效率作为计数资料，使用（n，%）表示，采用χ2检验；生活质量评分作为计量资料，使用（`x±s）表示，采用t检验?P<0.05说明差异明显，有统计学意义?
2 结果
2.1 临床治疗效果 观察组患者的治疗总有效率为94.1%，对照组为73.5%?经比较可知，两组在治疗有效率上差异明显，具有统计学意义（P<0.05）?结果见表1?
2.2 生活质量比较 观察组患者的躯体活力?精神健康?社会功能评分均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）?结果见表2?
3 讨论
老年患者病发慢性支气管炎后，由于自身对疾病了解不多，加上不良心理和情绪的影响，以及医疗费用负担，容易导致治疗过程不能顺利进行，甚至发生并发症?护理措施能够推动治疗的进行，从侧面提高临床治疗效果?在常规护理的基础上进行优质护理干预，真正实现以患者为中心，能够从心理?饮食?生活等不同方面进行护理服务，在满足患者的护理需求的基础上，增添了人性化?在改善医患关系的同时，提升护理质量，增强患者的治疗依从性，促进各项医疗操作规范进行?
本次研究结果显示，34例观察组患者治疗有效率达到94.1%，高于对照组的73.5%，和索仲的研究结果具有一致性[7]?患者经护理后的躯体活力评分为77.6分，精神健康评分为89.5分，社会功能评分为84.1分，均高于对照组的74.5分?85.7分?80.6分，表明生活质量更佳?综上，在老年慢性支气管炎患者中，应用优质护理干预具有良好的效果，能够提高患者的临床疗效，改善生活质量，促进病情恢复，值得临床推广?
参考文献
[1] 区秀娟. 老年慢性支气管炎患者的护理体会[J]. 中国医药指南，2013，05（19）：20-21.
[2] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南[J].中华内科杂志，2010，42（11）：817-822.
[3] 宋小娟. 综合身心护理干预对老年慢性支气管炎患者疗效的影响[J]. 求医问药（下半月），2013，17（10）：241-242.
[4] 侯莉，李家容，王颖琦，等. 老年慢性支气管炎患者负性情绪及自尊感临床现状分析[J]. 齐鲁护理杂志，2011，22（30）：17-19.
[5] 黄英. 护理管理对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生存质量的干预[J]. 中国卫生产业，2015，10（01）：120-121.
[6] 苏美平. 对老年慢性支气管炎患者进行优质护理服务的效果探析[J]. 当代医药论丛，2015，27（02）：81-82.
[7] 索仲. 健康教育护理干预在老年慢性支气管炎患者中的应用效果[J]. 中国现代药物应用，2013，19（21）：185-186.
关键词：老年患者；慢性支气管炎；临床护理；生活质量
【中图分类号】R562.2+1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0307-02
慢性支气管炎主要是由肺部感染引起的慢性炎症，在我国老年群体中发病率高达15%，且随着生活环境的污染?老龄化社会的到来而持续提升[1]?患者临床症状表现为胸闷气喘?咳嗽咳痰?呼吸不畅，影响正常的生活水平?为了探究护理措施对患者治疗效果的影响，本文选取我院收治的老年患者进行分析，结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 资料来源于我院2012年7月至2014年6月收治的老年慢性支气管炎患者68例，将其随机分为对照组（34例）和观察组（34例）?在对照组中，男性19例，女性15例；年龄在61—78岁之间，平均年龄（70.2±1.3）岁?在观察组中，男性17例，女性17例；年龄在60—80岁之间，平均年龄（71.3±1.6）岁?两组患者的一般资料差异不大，不具有统计学意义（P>0.05），可以进行比较?
1.2 纳入标准和排除标准 （1）纳入标准：依据《支气管哮喘防治指南》[2]，患者年龄在60岁以上，经症状观察和胸部X线检查后确诊为慢性支气管炎?（2）排除标准：精神疾病患者，心肝肾功能病变患者，严重合并症患者，无法配合研究患者?
1.3 护理方法：对照组采用常规护理方案，主要内容包括开展健康教育，关注病情发展变化等?观察组在此基础上进行优质护理干预，具体如下：
1.3.1 生活干预 首先了解患者的病情和身体状况，创建和谐的治疗环境，病房内设置适宜的温湿度，定期开窗通风，做好卫生清洁工作?密切观察患者的痰液数量和性状，评价体内水分的流失，通过饮水保持体内水电解质平衡?如果患者有抽烟习惯，要告知抽烟的危害性，从而实现戒烟?另外，老年患者普遍体质差，免疫能力低下，需要开展适度的运动锻炼，提高耐寒能力，为疾病治疗提供良好的身体条件[3]?
1.3.2 心理干预 患者的心理和情绪变化对临床治疗具有重要的影响，因此需要开展心理干预?首先加强和患者之间的交流，倾听患者的内心想法，解答患者的疑惑，从而疏解焦虑?恐惧等不良情绪?向患者介绍疾病的发生原因和治疗方法，使其了解坚持治疗的重要性，从而更好地配合医护人员的操作?得到家庭支持，使患者感受到家庭温暖，讲解成功案例来共同鼓励患者，增强战胜疾病的信心?
1.3.3 呼吸道干预 患者在病症的影响下呼吸不畅，需要加强呼吸道护理，仰卧时需要将头部偏向一侧，防止分泌物阻塞呼吸道发生梗阻?对患者给予吸氧支持能够改善缺氧情况，避免发生二氧化碳潴留[4]?对于病情较轻的患者，参数设置为低流量?低浓度即可；对于病情较重的患者，应该提高氧气浓度，促进通气状态的改善?另外，痰多患者可辅助拍背，或者使用吸痰器，促进痰液的排出?
1.3.4 饮食干预 该疾病具有病程长?反复发作的特点，患者治療过程中会
作者简介：陈冬春（1986.11— ）女，主要从事护理工作?
消耗大量的体能，因此需要进行饮食干预[5]?具体来说，根据患者的病情和体质制定营养的饮食方案，让患者了解科学膳食的重要性，多食用维生素含量高?蛋白含量高的食物，以及新鲜的水果蔬菜，不要吃油脂食物?同时保持粗粮细粮的合理搭配，多吃纤维食物促进大便通畅?
1.4 观察项目和指标 （1）观察两组患者的临床治疗效果，疗效判定标准[6]：治愈：患者临床症状消失，X线检查显示炎症消失，痰菌实验为阴性；有效：患者各项症状减轻，X线检查显示炎症面积缩小；无效：患者治疗前后变化不大，症状依然存在，甚至进一步发展?总有效率=治愈率+有效率?（2）比较两组患者的生活质量，满分100分?
1.5 统计学方法：本次研究统计学分析应用SPSS18.0软件，其中治疗有效率作为计数资料，使用（n，%）表示，采用χ2检验；生活质量评分作为计量资料，使用（`x±s）表示，采用t检验?P<0.05说明差异明显，有统计学意义?
2 结果
2.1 临床治疗效果 观察组患者的治疗总有效率为94.1%，对照组为73.5%?经比较可知，两组在治疗有效率上差异明显，具有统计学意义（P<0.05）?结果见表1?
2.2 生活质量比较 观察组患者的躯体活力?精神健康?社会功能评分均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）?结果见表2?
3 讨论
老年患者病发慢性支气管炎后，由于自身对疾病了解不多，加上不良心理和情绪的影响，以及医疗费用负担，容易导致治疗过程不能顺利进行，甚至发生并发症?护理措施能够推动治疗的进行，从侧面提高临床治疗效果?在常规护理的基础上进行优质护理干预，真正实现以患者为中心，能够从心理?饮食?生活等不同方面进行护理服务，在满足患者的护理需求的基础上，增添了人性化?在改善医患关系的同时，提升护理质量，增强患者的治疗依从性，促进各项医疗操作规范进行?
本次研究结果显示，34例观察组患者治疗有效率达到94.1%，高于对照组的73.5%，和索仲的研究结果具有一致性[7]?患者经护理后的躯体活力评分为77.6分，精神健康评分为89.5分，社会功能评分为84.1分，均高于对照组的74.5分?85.7分?80.6分，表明生活质量更佳?综上，在老年慢性支气管炎患者中，应用优质护理干预具有良好的效果，能够提高患者的临床疗效，改善生活质量，促进病情恢复，值得临床推广?
参考文献
[1] 区秀娟. 老年慢性支气管炎患者的护理体会[J]. 中国医药指南，2013，05（19）：20-21.
[2] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南[J].中华内科杂志，2010，42（11）：817-822.
[3] 宋小娟. 综合身心护理干预对老年慢性支气管炎患者疗效的影响[J]. 求医问药（下半月），2013，17（10）：241-242.
[4] 侯莉，李家容，王颖琦，等. 老年慢性支气管炎患者负性情绪及自尊感临床现状分析[J]. 齐鲁护理杂志，2011，22（30）：17-19.
[5] 黄英. 护理管理对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生存质量的干预[J]. 中国卫生产业，2015，10（01）：120-121.
[6] 苏美平. 对老年慢性支气管炎患者进行优质护理服务的效果探析[J]. 当代医药论丛，2015，27（02）：81-82.
[7] 索仲. 健康教育护理干预在老年慢性支气管炎患者中的应用效果[J]. 中国现代药物应用，2013，19（21）：185-186.