人口老龄化背景下社区养老服务模式发展现状探讨

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随着中国人口老龄化加剧,老年人群消费需求呈现多元化发展特征,对医疗卫生服务的需求量也越来越大.传统的医疗服务方式不再能满足广大老年患者的需要,医疗必须与养老相结合.传统的居家养老模式正在逐步弱化,必须大力发展健全养老服务体系,扩大家庭社区养老供给服务,鼓励引导社会力量参与养老服务业,推进医养结合型机构建设,才能逐步适应老年人多样化的医疗养老需求.
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临床决策是医生对疾病的思考,同时也反应了医生的临床综合能力.在急诊科,每天都会有各种急症患者就诊,如何将这些患者进行分级诊疗,临床医生接诊时又应该做出怎样的决策,对患者的预后有着重要的影响.本期,笔者通过分享1例近期遇到的上腹痛患者的临床决策过程,加深读者对腹痛急症的印象.
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目的 探讨早期颈肩操训练在甲状腺癌颈淋巴结清扫术后患者功能康复中的应用效果.方法 选择2020年4月~2021年3月期间于本院行甲状腺癌颈淋巴结清扫术的患者88例,以随机数字表法将其划分为两组.对照组44例术后行常规护理,研究组在此基础上术后早期开展颈肩操训练.比较两组患者颈部运动度、术后1周与术后3个月时手术创口瘢痕评分,以及术后并发症情况.结果 研究组颈部向患侧侧屈、向健侧屈、向健侧旋转、前屈的运动度较对照组高(P0.05).术后3个月时,研究组手术创口瘢痕评分较对照组低(P<0.01).研究组术后并
胆胰管合流异常是一种先天性解剖异常,随着影像学等检查技术的快速发展,其检出率呈逐年上升趋势.现有研究已证实,胆胰管合流异常与胆胰外科多种疾病密切相关,并能诱发胆胰系统恶性肿瘤的发生,故有必要深入探究胆胰管合流异常的诊断方法及治疗方式等.文章就胆胰管合流异常的诊疗进展作一综述.
例1.男,87岁,因“间断发热、咳嗽、咯痰1个月余”入院.既往无关节疼痛病史,曾有全身皮疹,未在意,后自行消褪.查体:双下肺可闻及Velcro音.实验室检查示抗核抗体ANA阳性,着丝点型1:1000、核膜型1:320、胞浆颗粒型1:100,抗Scl-70弱阳性( +) ,抗 CENP-B 阳性( + + +) ,抗 AMA-M2 阳性( + + +);抗链球菌溶血素 O(ASO)、类风湿因子(RF)无异常.血κ轻链12 g/L,λ轻链7. 47 g/L.胸部CT提示双肺下叶间质性肺炎,右肺上叶、左肺下叶背
新型口服抗凝药(NOAC)达比加群酯是一种前体药物,在体内迅速转变为达比加群,其直接作用于凝血因子Ⅱa,阻断纤维蛋白原裂解为纤维蛋白,从而阻断了凝血瀑布网络的最后步骤及血栓形成,是一种强效、竞争性、可逆性的抗凝剂.一般每天固定剂量给药,无需常规监测凝血功能.其适应证包括非瓣膜性心房颤动患者的脑卒中和全身栓塞的预防,急性深静脉血栓形成和肺栓塞预防和治疗.
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一年又一年,《2022年美国糖尿病诊疗标准》如期而至,每年的“升级”都会传递出新的诊疗理念.妊娠糖尿病(GDM)的相关内容主要是在第二部分糖尿病的分类和诊断、第十五部分妊娠糖尿病的管理中进行阐述说明.下面,对于今年妊娠糖尿病的内容要点概括解读如下.
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目的:探讨PDCA循环应用于手供一体智能仓储系统试运行期间持续质量改进的效果,保障设备进入良好的运行状态.方法:运用PDCA循环管理方法,分析智能仓储设备试运行过程中出现的问题和成因,找出解决办法,制定标准化流程,进行持续优化和改进,并对改善前后的数据进行对比分析.结果:实施PDCA循环管理后,设备出现问题的次数从33项降低至11项,故障发生率下降了66.67%.结论:在手供一体智能仓储系统试运行过程中运用PDCA循环管理方法,明确了解决问题的路径和方法,对设备启用调试和运行质量的提高具有较好的促进作用.
目的:研制基于双任务训练理论的脑卒中患者双任务康复训练组合箱,以满足脑卒中患者的认知及上肢运动功能的康复需求.方法:该组合箱由箱盖、箱体、抽屉、训练板、各训练子件及语音系统6个部分组成.箱盖、箱体和抽屉构成组合箱的主体部分,用于罩收训练板及收纳训练子件.训练板一侧通过活页转动件转动连接于箱体的一侧,语音系统镶嵌在训练板上.结果:应用该组合箱进行训练,可实现患者上肢屈伸、内收、旋转等活动,改善患者的上肢运动功能及患者的认知学习能力,增强训练的趣味性,从而提升患者依从性.结论:该组合箱可用于脑卒中患者的上肢运
目的 探讨X线下空气灌肠对幼儿肠套叠的诊断与治疗价值.方法 收集2019年1月至2021年12月期间我院超声检查诊断肠套叠幼儿244例,均在X线下行空气灌肠整复术,予以进一步确诊与治疗,计算肠套叠阳性率、复位成功率,并分析影响复位效果的因素.结果 244例超声疑诊肠套叠患者,X线下空气灌肠确诊套叠155例,阳性率约63.5%,确诊后整复成功137例,复位成功率88.4%,未出现肠穿孔等问题.结论 在条件允许下,对疑诊肠套叠幼儿,应尽早行X线下空气灌肠确诊并予以及时整复治疗;约90%肠套叠幼儿可通过空气灌肠
β受体阻滞剂可能产生引起运动耐力下降的不良反应,具体表现为乏力、困倦、行走困难等.特别是对于老年患者往往还可能造成跌跤等致残致死性事件,其临床意义不容忽视,其发生的机制既存在血流动力学因素也存在着神经肌肉因素.不同类型的β受体阻滞剂之间存在明显异质性,而且在其药物不良反应上还具有明显的个体差异和种族差异.
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