ANCA相关性血管炎肺部表现42例临床分析

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目的:分析有ANCA相关性血管炎肺部表现临床特征,总结诊治经验.方法:2013年2月-2015年12月,医院收治ANCA相关性血管炎患者42例,患者均进行详细的抗体检测、实验室检查、肺影像学检查,所有患者都采用激素为主的治疗,联合血透24例.结果:可伴发热、乏力、体重下降,除肺间质损害外,还可见肺部感染、肾、关节、胃肠道、神经、皮肤、心脏损害,实验室检查发生率50%以上包括血红蛋白降低、血清白蛋白下降、血沉加快、血肌酐与血尿素氮水平上升、尿红细胞计数阳性、尿蛋白阳;肺部影像学占1/2以上表现条索斑片影;单纯肺损伤不伴肾损害血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数高于伴肾损害者,差异有统计学意义(P<0.05);绝大多数患者治疗后,肺部病变吸收.结论:ANCA相关性血管炎肺部表现呈多样化,其中条索斑片影作为常见,常合并肾损害,对于伴肾损伤的患者,病情更重,常合并贫血等表现.
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