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患者女，16岁，右侧下颌后牙冷热刺激痛1周余，隐痛3d，2d前在当地医院行开髓治疗后仍未好转来我院诊治。检查：46聆而已开髓，远中邻稽面大面积龋损，有部分玻璃离子充填体，洞内探及小棉球，冷热刺激痛（＋），去除刺激疼痛仍持续一段时间，叩诊（±），无松动，牙龈未见红肿。诊断：46慢性牙髓炎。处理：46麻醉下开髓，暂封失活剂2周后复诊，揭髓室顶，探及近中3根，