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腰-硬联合麻醉（CSEA）是老年患者低位手术常用的麻醉方式[1]。但术中知晓常常增加患者的心理压力和恐惧。术中辅以一定量的镇静药减轻患者的痛苦，消除术中的不良记忆，同时做到循环呼吸系统稳定，具有重大意义。然而，常用的咪达唑仑、丙泊酚均可能导致过度镇静或烦躁，影响手术进行。右美托咪定（dexmedetomidine）是一种新型高选择性α2肾上腺受体激动药，具有镇静、镇痛、抗交感等作用而无呼吸抑制、易唤醒的特点，增加围手术期血流动力学稳定的同时，减少麻醉及镇静用药。本研究观察右美托咪定和丙泊酚用于老年患者CSEA过程中维持镇静，观察其镇静效果，探讨其有效性、安全性。