CT引导下硬膜外穿刺用于强直性脊柱炎的麻醉1例报告

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患者女,45岁。患强直性脊柱炎20 a,双髋关节强直5a。患者双髋关节在伸直位强直,脊柱呈完全强直状态,颈项强直在屈曲5°位。X线显示椎体呈方形,脊柱呈竹节样改变,脊柱生理屈度消失,椎板及椎间小关节融合,双髋关节间隙骨性愈合。拟行双侧髋关节全髋关节置换术。患者进入CT介入治疗室,术前30 min肌注安定10 mg、阿托品0.5mg。患者侧卧,用自制体表定位网(平行等距离的多根钢丝)纵向置于腰部后正中,四螺旋CT扫描,层间隔2 mm,将图像重建,在屏幕上选择椎板尚未完全融合的部位,作为最手术过程顺
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